
COVID महामारी से पहले, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने किया था एक सूची बनाई प्राथमिकता वाले संक्रामक रोग। ऐसा महसूस किया गया कि ये अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए ख़तरा हैं, लेकिन इनकी निगरानी और निदान में सुधार के लिए अभी भी शोध की आवश्यकता है। 2018 में, “रोग एक्स” शामिल किया गया था, जिसका अर्थ था कि एक रोगज़नक़ जो पहले हमारे रडार पर नहीं था, एक महामारी का कारण बन सकता है।
हालाँकि हम जिस माइक्रोबियल सूप में रहते हैं, उसके बारे में हमारे ज्ञान की सीमाओं को स्वीकार करना एक बात है, हाल ही में अधिक ध्यान इस बात पर केंद्रित है कि हम भविष्य में महामारी के खतरों से व्यवस्थित रूप से कैसे निपट सकते हैं।
पूर्व अमेरिकी रक्षा सचिव डोनाल्ड रम्सफेल्ड प्रसिद्ध रूप से “ज्ञात ज्ञात” (जो चीजें हम जानते हैं हम जानते हैं), “ज्ञात अज्ञात” (जो चीजें हम जानते हैं हम नहीं जानते हैं), और “अज्ञात अज्ञात” (जो चीजें हम नहीं जानते हैं हम नहीं जानते हैं) के बारे में बात करते हैं।
हालाँकि यह सामूहिक विनाश के हथियारों के मूल संदर्भ में विवादास्पद हो सकता है, लेकिन यह प्रदान करता है सोचने का एक तरीका हम भविष्य में महामारी के खतरों से कैसे निपट सकते हैं।
इन्फ्लुएंजा: एक 'ज्ञात ज्ञात'
इन्फ्लुएंजा काफी हद तक एक ज्ञात इकाई है; हमारे पास अनिवार्य रूप से हर सर्दियों में एक छोटी महामारी होती है और हर साल वायरस में छोटे-छोटे बदलाव होते हैं। लेकिन अधिक बड़े परिवर्तन भी हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कम पहले से मौजूद प्रतिरक्षा वाली आबादी में इसका प्रसार हो सकता है। हमने इसे हाल ही में 2009 में देखा था स्वाइन फ्लू महामारी.
हालाँकि, हम इस बारे में बहुत कुछ नहीं समझते हैं कि इन्फ्लूएंजा उत्परिवर्तन किस कारण से होता है, ये जनसंख्या-स्तर की प्रतिरक्षा के साथ कैसे संपर्क करते हैं, और हर साल संचरण, गंभीरता और प्रभाव के बारे में पूर्वानुमान कैसे लगाया जाए।
एवियन इन्फ्लूएंजा (“बर्ड फ्लू”) का वर्तमान H5N1 उपप्रकार फैल गया है दुनिया भर में व्यापक रूप से। इसकी वजह से मौतें हुई हैं कई लाखों पक्षियों की और कई स्तनधारी प्रजातियों तक फैल गई गाय सहित संयुक्त राज्य अमेरिका में और समुद्री स्तनधारी दक्षिण अमेरिका में।
मानवीय मामले सूचित किया गया है उन लोगों में जिनका संक्रमित जानवरों के साथ निकट संपर्क रहा है, लेकिन सौभाग्य से वर्तमान में लोगों के बीच कोई निरंतर प्रसार नहीं हुआ है।
जबकि ऑस्ट्रेलिया जैसे बड़े देश में जानवरों में इन्फ्लूएंजा का पता लगाना एक बड़ा काम है सिस्टम मौजूद हैं वन्यजीवों और उत्पादक जानवरों में बर्ड फ्लू का पता लगाने और प्रतिक्रिया देने के लिए।
यह अपरिहार्य है कि भविष्य में और अधिक इन्फ्लूएंजा महामारी होंगी। लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता जिसके बारे में हम चिंतित हों।
1997 में जब पक्षियों में इसका प्रकोप हुआ था तब से एवियन इन्फ्लूएंजा पर ध्यान केंद्रित किया गया है हांगकांग मनुष्यों में गंभीर रोग उत्पन्न हुआ। हालाँकि अगला 2009 में महामारी मध्य मेक्सिको में सूअरों में उत्पन्न हुआ।
कोरोना वायरस: एक 'अज्ञात ज्ञात'
हालाँकि रम्सफेल्ड ने “अज्ञात ज्ञात” के बारे में बात नहीं की, लेकिन कोरोना वायरस इस श्रेणी के लिए उपयुक्त होगा। हम कोरोना वायरस के बारे में उससे कहीं अधिक जानते थे जितना अधिकांश लोगों ने कोविड महामारी से पहले सोचा होगा।
हमें गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS) और मध्य पूर्वी श्वसन सिंड्रोम (MERS) का बड़े पैमाने पर प्रकोप का अनुभव था। दोनों ही वायरस के कारण होते हैं बारीकी से संबंधित SARS-CoV-2, कोरोना वायरस जो COVID का कारण बनता है। हालाँकि ये COVID से पहले सार्वजनिक चेतना से फीके पड़ गए होंगे, लेकिन कोरोना वायरस को 2015 में सूचीबद्ध किया गया था डब्ल्यूएचओ सूची महामारी की संभावना वाली बीमारियों के बारे में।
पहले के कोरोना वायरस पर पिछला शोध COVID-19 टीकों को तेजी से विकसित करने की अनुमति देने में महत्वपूर्ण साबित हुआ। उदाहरण के लिए, ऑक्सफ़ोर्ड समूह का प्रारंभिक कार्य एक MERS वैक्सीन एस्ट्राज़ेनेका के COVID-19 वैक्सीन के विकास में महत्वपूर्ण था।
इसी प्रकार, की संरचना में पिछला शोध स्पाइक प्रोटीन – कोरोना वायरस की सतह पर एक प्रोटीन जो इसे हमारी कोशिकाओं से जुड़ने की अनुमति देता है – जो कि कोविड के लिए एमआरएनए टीके विकसित करने में सहायक था।
ऐसा प्रतीत होता है कि भविष्य में और भी कोरोनोवायरस महामारी होंगी। और भले ही वे कोविड के पैमाने पर न हों, प्रभाव महत्वपूर्ण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब 2015 में एमईआरएस दक्षिण कोरिया में फैला, तो दो महीनों में इसके केवल 186 मामले सामने आए, लेकिन इसे नियंत्रित करने की लागत बहुत अधिक थी। अनुमानत: 8 बिलियन अमेरिकी डॉलर (ए$11.6 बिलियन)।
25 वायरल परिवार: 'ज्ञात अज्ञात' के लिए एक दृष्टिकोण
ध्यान अब ज्ञात अज्ञात की ओर गया है। से लगभग 120 वायरस हैं 25 परिवार जो मानव रोग का कारण माने जाते हैं। प्रत्येक वायरल परिवार के सदस्यों में समान गुण होते हैं और हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली उन पर समान तरीके से प्रतिक्रिया करती है।
एक उदाहरण है फ्लेविवायरस परिवारजिनमें से सबसे प्रसिद्ध सदस्य पीला बुखार वायरस और डेंगू बुखार वायरस हैं। यह परिवार भी शामिल है कई अन्य महत्वपूर्ण वायरस, जैसे जीका वायरस (जो इसका कारण बन सकते हैं)। जन्म दोष जब गर्भवती महिलाएं संक्रमित होती हैं) और वेस्ट नाइल वायरस (जिसके कारण होता है)। इंसेफेलाइटिसया मस्तिष्क की सूजन)।
WHO का महामारी का खाका इसका उद्देश्य विभिन्न वर्गों के वायरस और बैक्टीरिया से होने वाले खतरों पर विचार करना है। यह हमारी समझ को व्यवस्थित रूप से विस्तारित करने के लिए प्रत्येक श्रेणी से व्यक्तिगत रोगजनकों को उदाहरण के रूप में देखता है।
यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज ने इसे एक कदम आगे बढ़ाते हुए एक सूची के लिए टीके और उपचार तैयार किए हैं। प्रोटोटाइप रोगज़नक़ प्रमुख वायरस परिवारों से। लक्ष्य यह है कि यदि कोई महामारी निकट संबंधी वायरस से उत्पन्न होती है तो इस ज्ञान को नए टीकों और उपचारों के लिए अनुकूलित करने में सक्षम होना चाहिए।
रोगज़नक़ एक्स, 'अज्ञात अज्ञात'
अज्ञात अज्ञात भी हैं, या “रोग एक्स”- एक अज्ञात रोगज़नक़ जो एक गंभीर वैश्विक महामारी को ट्रिगर करने की क्षमता रखता है। इसकी तैयारी के लिए, हमें निगरानी के नए रूपों को अपनाने की ज़रूरत है, विशेष रूप से यह देखते हुए कि नए रोगज़नक़ कहाँ उभर सकते हैं।
हाल के वर्षों में, यह मान्यता बढ़ती जा रही है कि हमें न केवल मानव स्वास्थ्य, बल्कि जानवरों और पर्यावरण के बारे में सोचने से परे स्वास्थ्य के बारे में व्यापक दृष्टिकोण अपनाने की आवश्यकता है। इस अवधारणा को “के रूप में जाना जाता हैएक स्वास्थ्य” और जलवायु परिवर्तन, गहन कृषि पद्धतियों, विदेशी जानवरों में व्यापार, वन्यजीव आवासों में बढ़ते मानव अतिक्रमण, बदलती अंतर्राष्ट्रीय यात्रा और शहरीकरण जैसे मुद्दों पर विचार करता है।
यह निहितार्थ हैं न केवल इस बात के लिए कि नई संक्रामक बीमारियों की तलाश कहाँ की जाए, बल्कि इस बात के लिए भी कि हम जानवरों से मनुष्यों में फैलने के खतरे को कैसे कम कर सकते हैं। इसमें शामिल हो सकता है लक्षित परीक्षण जानवरों और उन लोगों के बारे में जो जानवरों के साथ मिलकर काम करते हैं। वर्तमान में, परीक्षण मुख्य रूप से ज्ञात वायरस की ओर निर्देशित है, लेकिन नई तकनीकें नए संक्रमणों के अनुरूप लक्षणों वाले रोगियों में अभी तक अज्ञात वायरस की तलाश कर सकते हैं।
हम संभावित सूक्ष्मजीवविज्ञानी खतरों की एक विशाल दुनिया में रहते हैं। जबकि इन्फ्लूएंजा और कोरोना वायरस के पास पिछली महामारी पैदा करने का ट्रैक रिकॉर्ड है, नए रोगजनकों की एक लंबी सूची अभी भी महत्वपूर्ण परिणामों के साथ प्रकोप का कारण बन सकती है।
नए रोगजनकों के लिए निरंतर निगरानी, महत्वपूर्ण वायरस परिवारों के बारे में हमारी समझ में सुधार, और फैलने के जोखिम को कम करने के लिए नीतियां विकसित करना, ये सभी भविष्य की महामारियों के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण होंगे।
यह लेख अगली महामारी पर एक श्रृंखला का हिस्सा है।
एलन चेंगसंक्रामक रोगों के प्रोफेसर, मोनाश विश्वविद्यालय
यह आलेख से पुनः प्रकाशित किया गया है बातचीत क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
(शीर्षक को छोड़कर, यह कहानी एनडीटीवी स्टाफ द्वारा संपादित नहीं की गई है और एक सिंडिकेटेड फ़ीड से प्रकाशित हुई है।)
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