थायराइड-प्रेरित मेलास्मा का उपचार

एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, द एस्थेटिक क्लिनिक्स में कंसल्टेंट डर्मेटोलॉजिस्ट, कॉस्मेटिक डर्मेटोलॉजिस्ट और डर्मेटो-सर्जन डॉ. रिंकी कपूर ने खुलासा किया, “मेलास्मा के लिए जिम्मेदार माने जाने वाले कई कारकों में थायरॉयड ग्रंथि की अनियमितता, सूरज की रोशनी के संपर्क में आना, आनुवंशिक कारक शामिल हैं।” , गर्भावस्था, मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग, कॉस्मेटिक उपयोग और मिर्गी की दवाएं। मेलास्मा से पुरुष भी समान रूप से प्रभावित होते हैं लेकिन हार्मोनल असंतुलन इसके कारणों में शामिल नहीं होता है। मेलास्मा के काले-भूरे धब्बों की उपस्थिति अक्सर कॉस्मेटिक और सामाजिक कलंक का कारण बनती है। मेलास्मा और थायरॉयड के बीच संबंध का पता लगाने के लिए कई अध्ययन किए गए हैं और यह संकेत दिया गया है कि कम सक्रिय थायरॉयड ग्रंथि यानी हाइपोथायरायडिज्म अक्सर त्वचा पर जिद्दी मेलास्मा पैच का कारण बनता है। इसका कारण हार्मोन का स्तर बाधित होना है।”

उन्होंने साझा किया, “थायरॉयड ग्रंथि (गर्दन में स्थित) का मुख्य कार्य शरीर के ऊर्जा स्तर और चयापचय को विनियमित करना है। थ्रू ग्रंथि के कम कार्य से हार्मोनल गड़बड़ी होती है जिससे एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। इसके परिणामस्वरूप त्वचा पर अतिरिक्त मेलेनिन का उत्पादन होता है जिससे मेलास्मा धब्बे हो जाते हैं। थायराइड की खराबी का एक और दुष्प्रभाव यह है कि इस हार्मोन की कमी से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा में सूजन हो जाती है, जिससे मेलास्मा का रूप बढ़ जाता है, क्योंकि मेलेनिन-उत्पादक कोशिकाएं अधिक रंगद्रव्य का उत्पादन करती हैं।

थायराइड-प्रेरित मेलास्मा का उपचार

डॉ. रिंकी कपूर के मुताबिक, मेलास्मा के इलाज के दो भाग हैं। उन्होंने बताया, “पहला हिस्सा हार्मोनल स्तर का इलाज करना और उन्हें सामान्य स्थिति में लाना है। अंतर्निहित हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करना मेलास्मा को नियंत्रित करने का सबसे अच्छा तरीका है और कई मामलों में, यह अंततः दूर हो जाता है। हाइपोथायरायडिज्म के उपचार में शामिल हैं –

• हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी दवाएं जिन्हें निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए और खुराक को समायोजित करने के लिए आपको अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए।
• जीवनशैली में बदलाव जिसमें आहार में संशोधन और नियमित व्यायाम दिनचर्या शामिल है।

एक बार जब थायराइड का स्तर नियंत्रण में आ जाता है तो त्वचा विशेषज्ञ मेलास्मा के इलाज पर काम कर सकते हैं। मेलास्मा के उपचार और मेलास्मा की उपस्थिति में सुधार के लिए डॉ. रिंकी कपूर द्वारा सुझाए गए सामान्य विकल्पों में शामिल हैं –

1. सामयिक उपचार: इनमें हाइड्रोक्विनोन, ट्रेटीनोइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एजेलिक एसिड और कोजिक एसिड शामिल हो सकते हैं। ये एजेंट त्वचा को हल्का करने और मेलेनिन के उत्पादन को कम करने का काम करते हैं। कुछ उत्पादों में प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए इन सामग्रियों का संयोजन हो सकता है। वे आम तौर पर आपकी नियमित त्वचा देखभाल दिनचर्या में शामिल होते हैं।

2. प्रक्रियाएं: विभिन्न त्वचाविज्ञान प्रक्रियाएं मेलास्मा की उपस्थिति में सुधार करने में मदद कर सकती हैं। इसमे शामिल है:

क) रासायनिक छिलके: इसमें त्वचा की ऊपरी परतों को एक्सफोलिएट करने के लिए एक रासायनिक घोल लगाना शामिल है। जैसे ही त्वचा की नई परत सतह पर ठीक हो जाती है, मेलास्मा के लक्षण कम हो जाते हैं और बनावट अधिक समान हो जाती है।

बी) माइक्रोडर्माब्रेशन: यह एक एक्सफोलिएशन प्रक्रिया है जिसे त्वचा की ऊपरी परत को हटाने और इसकी बनावट और टोन में काफी सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

ग) लेजर उपचार: कुछ प्रकार के लेज़र, जैसे कि क्यू-स्विच्ड लेज़र और फ्रैक्शनल लेज़र, मेलेनिन को लक्षित कर मेलास्मा के धब्बों को तोड़ने में मदद कर सकते हैं, और मेलास्मा से जुड़े काले धब्बों को हल्का करने में मदद कर सकते हैं।

घ) तीव्र स्पंदित प्रकाश (आईपीएल) थेरेपी: यह उपचार त्वचा के रंगद्रव्य वाले क्षेत्रों को लक्षित करने के लिए व्यापक-स्पेक्ट्रम प्रकाश का उपयोग करता है, जो प्रभावी रूप से मेलास्मा की उपस्थिति को कम करता है।

3. धूप से सुरक्षा: चूंकि सूरज की रोशनी के संपर्क में आने से मेलास्मा खराब हो सकता है, इसलिए उच्च एसपीएफ़ (30+++) के साथ ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन का उपयोग करना आवश्यक है। सनस्क्रीन को हर दो घंटे में दोबारा लगाना चाहिए, खासकर जब लंबे समय तक बाहर रहना हो। इसके अतिरिक्त, सुरक्षात्मक कपड़े और धूप का चश्मा पहनने और चौड़ी किनारी वाली टोपी का उपयोग करने से अतिरिक्त सुरक्षा मिल सकती है।

4. कॉस्मेटिक छलावरण: मेकअप का उपयोग प्रभावित क्षेत्रों को ढकने, अस्थायी राहत प्रदान करने और मेलास्मा की उपस्थिति में सुधार करने में मदद करने के लिए किया जा सकता है।

5. संयोजन चिकित्सा: मेलास्मा के कुछ मामलों में प्रभावी प्रबंधन के लिए सामयिक उपचार, प्रक्रियाओं और सख्त धूप से सुरक्षा के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। यह दृष्टिकोण अक्सर व्यक्ति की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप बनाया जाता है और त्वचा विशेषज्ञ के परामर्श से सबसे अच्छा निर्धारित किया जाता है।

डॉ. रिंकी कपूर ने निष्कर्ष निकाला, “मेलास्मा को प्रबंधित करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है लेकिन थायरॉयड और मेलास्मा के बीच संबंध को समझने से इस स्थिति को प्रबंधित करने में बहुत मदद मिलती है। डॉ. त्वचा के प्रकार, मेलास्मा की सीमा, रोगी की उम्र और अंतर्निहित स्थिति के अनुसार समाधान तैयार करके सही उपचार का पता लगाने में मदद करते हैं ताकि रोगी को स्पष्ट, चमकदार और स्वस्थ त्वचा प्राप्त करने में मदद मिल सके।