आघात दुनिया भर में मौतें चिंताजनक दर से बढ़ रही हैं, खासकर निम्न और मध्यम आय वाले देशों में, जहां ये मौतें 2020 में 6.6 मिलियन से बढ़कर 2050 तक 9.7 मिलियन तक पहुंचने की उम्मीद है। अमेरिका में, लगभग 8 लाख लोग इससे पीड़ित हैं न्यूयॉर्क टाइम्स की एक रिपोर्ट के अनुसार, हर साल स्ट्रोक से पुरुषों की तुलना में महिलाओं की मृत्यु की संभावना अधिक होती है। ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से महिलाएं इस काम में अधिक रुचि रखती हैं स्ट्रोक का खतरा अपने पुरुष समकक्षों की तुलना में, लंबी जीवन प्रत्याशा और सहवर्ती स्थितियों के विकसित होने के जोखिम से लेकर रजोनिवृत्ति के दौरान जैविक परिवर्तनों तक। 50-51 वर्ष की आयु के बीच इस महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरने वाली अन्य महिलाओं की तुलना में कई महिलाओं में 40 वर्ष की आयु से पहले ही रजोनिवृत्ति हो जाती है। यह समय से पहले रजोनिवृत्ति उन्हें स्ट्रोक के 98 प्रतिशत अधिक जोखिम में डाल सकती है। एनवाईटी रिपोर्ट में कहा गया है कि गर्भावस्था के दौरान और उसके तुरंत बाद हार्मोनल गोलियों का उपयोग या जोखिम कारक जैसे अन्य कारक भी हैं। (यह भी पढ़ें: स्ट्रोक के कारण 2050 तक 10 मिलियन मौतें हो सकती हैं; स्ट्रोक का कारण क्या है और जोखिम को कम करने वाली जीवनशैली की आदतें)
स्ट्रोक एक गंभीर चिकित्सीय स्थिति है जो किसी को भी प्रभावित कर सकती है, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं स्ट्रोक के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
“प्रत्येक वर्ष, वैश्विक स्तर पर 6.6 मिलियन से अधिक लोग स्ट्रोक का शिकार होते हैं, और चिंता बढ़ रही है कि स्ट्रोक की घटनाओं की संख्या बढ़ रही है, विशेष रूप से युवा और मध्यम आयु वर्ग के व्यक्तियों और निम्न-से-मध्यम आय वाले देशों में। एक हालिया रिपोर्ट अनुमान है कि 2050 तक, स्ट्रोक से संबंधित मौतों में लगभग 50% की वृद्धि होगी, यानी सालाना 9.7 मिलियन मौतें। स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क की ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति बाधित हो जाती है। यह कमजोर रक्त वाहिकाओं के कारण हो सकता है जो दबाव में टूट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्रावी स्ट्रोक में। अधिक बार, यह मस्तिष्क तक जाने वाली रक्त वाहिकाओं में रुकावट डालने वाले थक्कों या प्लाक के कारण होता है, जिसे इस्केमिक स्ट्रोक कहा जाता है। दोनों प्रकार के स्ट्रोक स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं या मृत्यु भी हो सकती है। स्ट्रोक से बचे लोग अक्सर दीर्घकालिक विकलांगता से जूझते हैं, जो बढ़ जाती है मुंबई के कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल में न्यूरोलॉजी के सलाहकार डॉ. तुषार राउत कहते हैं, ”अवसाद का खतरा, याददाश्त संबंधी समस्याएं और अन्य जटिलताएं।”
“पुरुषों की तुलना में महिलाओं में स्ट्रोक अधिक आम है, और इस अंतर को विभिन्न जोखिम कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो विभिन्न आयु समूहों में भिन्न होते हैं। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, गर्भावस्था के दौरान, प्रीक्लेम्पसिया होने जैसे कारकों के कारण युवा महिलाओं को स्ट्रोक का खतरा होता है। या गर्भकालीन मधुमेह। दूसरी ओर, वृद्ध महिलाएं हार्मोन के स्तर में बदलाव से प्रभावित होती हैं और रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन थेरेपी का उपयोग करने से भी प्रभावित हो सकती हैं। रक्त के थक्के जमने वाले कारकों में बदलाव के कारण गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है। जिससे रक्त के थक्के और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। एक अध्ययन के अनुसार, यह पाया गया कि संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस की तुलना में कार्डियोएम्बोलिज्म महिलाओं में स्ट्रोक का एक प्रमुख कारण है। इस अंतर का एक संभावित कारण वाल्वुलर हृदय रोग का उच्च प्रसार है और महिलाओं में नॉनवाल्वुलर एट्रियल फ़िब्रिलेशन। इसके अतिरिक्त, महिलाओं में धूम्रपान की कम दर उन्हें एथेरोथ्रोम्बोटिक स्ट्रोक के प्रति कम संवेदनशील बनाती है। जोखिम बढ़ने का एक महत्वपूर्ण जोखिम यह है कि महिलाओं के लिए जोखिम श्रेणियां निर्दिष्ट करने और निवारक उपचार प्रदान करने में लिंग असमानताएं मौजूद हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि महिलाओं को अधिक गंभीर स्ट्रोक का अनुभव होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक गंभीर स्ट्रोक का अनुभव होता है। इसके अलावा, महिला रोगियों में स्ट्रोक के बाद उच्च विकलांगता और स्वतंत्र कार्य के नुकसान का खतरा अधिक होता है,” मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल, साकेत के न्यूरोलॉजी के उपाध्यक्ष और प्रमुख डॉ. (कर्नल) जॉय देव मुखर्जी कहते हैं।
महिलाओं में स्ट्रोक की समस्या अधिक होने के कारण
विभिन्न जैविक और जीवनशैली कारकों के कारण पुरुषों की तुलना में महिलाएं स्ट्रोक के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
“मासिक धर्म, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति से जुड़े हार्मोनल उतार-चढ़ाव महिलाओं में स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। रक्तचाप में बदलाव और हृदय पर तनाव के कारण गर्भावस्था के दौरान जोखिम बढ़ जाता है। गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग, विशेष रूप से महिलाओं में जो धूम्रपान करना या उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। डॉ. राउत कहते हैं, रजोनिवृत्ति के बाद, महिलाओं के शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में प्राकृतिक गिरावट भी स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाने में योगदान करती है।
डॉ. नितिन राय, सलाहकार – न्यूरोलॉजी, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स, ओखला रोड, नई दिल्ली उन कारणों की सूची बनाते हैं जिनके कारण महिलाएं स्ट्रोक के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
हार्मोनल उतार-चढ़ाव: महिलाओं द्वारा जीवन भर अनुभव किए जाने वाले हार्मोनल परिवर्तन, जैसे गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति और जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग, उनके स्ट्रोक के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।
लंबी जीवन प्रत्याशा: महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं, जिसका अर्थ है कि उनका जीवनकाल लंबा होता है, जिसके दौरान स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
उच्च रक्तचाप का उच्च प्रसार: उच्च रक्तचाप स्ट्रोक के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, और यह महिलाओं में अधिक प्रचलित है, खासकर उम्र बढ़ने के साथ।
माइग्रेन और आभा: जिन महिलाओं को आभा के साथ माइग्रेन का अनुभव होता है, उनमें स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है। रोकथाम के लिए इस संबंध को समझना महत्वपूर्ण है।
स्व – प्रतिरक्षित रोग: कुछ ऑटोइम्यून बीमारियाँ, जैसे ल्यूपस और एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, महिलाओं में अधिक आम हैं और स्ट्रोक के खतरे को बढ़ा सकती हैं।
सामाजिक आर्थिक कारक: सामाजिक और आर्थिक कारक स्वास्थ्य देखभाल और जीवनशैली विकल्पों तक पहुंच को प्रभावित कर सकते हैं, जो स्ट्रोक के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।
महिलाएं स्ट्रोक से कैसे बच सकती हैं; जानिए बचाव के उपाय
स्ट्रोक के खतरे को कम करने के लिए महिलाओं को स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने की सलाह दी जाती है। इसमें नियमित व्यायाम करना, फलों और सब्जियों से भरपूर और कम संतृप्त वसा वाला संतुलित आहार लेना शामिल है।
“नियमित निगरानी और दवा के माध्यम से रक्तचाप को प्रबंधित करना, धूम्रपान से बचना, शराब का सेवन सीमित करना और मधुमेह को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना भी स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के कदमों के रूप में महत्वपूर्ण हैं। एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसी स्थितियों की निगरानी के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच, जो स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। आवश्यक। महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और मौखिक गर्भ निरोधकों पर विचार करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं और अतिरिक्त जोखिम कारकों वाली महिलाओं को। किसी की व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर सलाह के लिए स्वास्थ्य पेशेवरों से परामर्श करने की हमेशा सिफारिश की जाती है,” डॉ. राउत कहते हैं।
“पारंपरिक रूप से पुरुषों की तुलना में महिलाओं में हृदय रोग (सीवीडी) की जांच और उपचार कम आक्रामक तरीके से किया जाता है और इसलिए उचित जांच से इन जोखिमों का जल्द पता चल जाता है। सीवीडी और मधुमेह के इतिहास वाली महिलाओं में लक्ष्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर को पूरा करने की संभावना कम होती है। पर्याप्त कोलेस्ट्रॉल कम करना उच्च रक्तचाप की दवाएं और महिलाओं में स्ट्रोक के जोखिम का प्रबंधन। मधुमेह महिलाओं में स्ट्रोक और हृदय रोग के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, जिसे अच्छी तरह से प्रबंधित करने की आवश्यकता है क्योंकि इन बीमारियों के रोगियों को रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के लक्ष्य तक पहुंचने में कठिनाई होती है। वजन में कमी और शारीरिक निष्क्रियता महत्वपूर्ण हस्तक्षेप है। गिरने के जोखिम को वृद्ध और कमजोर महिलाओं में स्ट्रोक के जोखिम के साथ संतुलित किया जाना चाहिए। एक स्वस्थ जीवनशैली स्ट्रोक के कम जोखिम से जुड़ी है,” डॉ. मुखर्जी कहते हैं।
डॉ. राय जीवनशैली के उन उपायों को साझा करते हैं जिन्हें महिलाओं को स्ट्रोक के जोखिम को कम करने और लंबा जीवन जीने के लिए अपनाना चाहिए
रक्तचाप नियंत्रित रखें: रक्तचाप की नियमित निगरानी और प्रबंधन महत्वपूर्ण है। महिलाओं को स्वस्थ रक्तचाप स्तर बनाए रखने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ काम करना चाहिए।
स्वस्थ आहार: फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, दुबले प्रोटीन से भरपूर और कम संतृप्त और ट्रांस वसा वाला आहार स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
नियमित व्यायाम: शारीरिक गतिविधि में शामिल होने से स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद मिलती है और स्ट्रोक का खतरा कम होता है। प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट की मध्यम-तीव्रता वाले व्यायाम का लक्ष्य रखें।
धूम्रपान छोड़ने: धूम्रपान से स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं उन्हें इसे छोड़ने के लिए मदद लेनी चाहिए और धूम्रपान न करने वाली महिलाओं को सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आने से बचना चाहिए।
शराब सीमित करें: अत्यधिक शराब का सेवन रक्तचाप बढ़ा सकता है और स्ट्रोक के खतरे में योगदान कर सकता है। महिलाओं को मध्यम शराब सेवन के दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए।
तनाव का प्रबंधन करो: दीर्घकालिक तनाव स्ट्रोक के जोखिम में योगदान कर सकता है। विश्राम तकनीक, सचेतनता और तनाव प्रबंधन रणनीतियाँ मदद कर सकती हैं।
हार्मोन थेरेपी: यदि रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए हार्मोन थेरेपी पर विचार कर रहे हैं, तो जोखिमों और लाभों का आकलन करने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
नियमित जांच: महिलाओं को अपने संपूर्ण स्वास्थ्य की निगरानी करने, जोखिम कारकों पर चर्चा करने और निवारक देखभाल प्राप्त करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ नियमित जांच करानी चाहिए।
जानिए संकेत: स्ट्रोक के लक्षणों को पहचानना (तेजी से: चेहरा झुकना, हाथ की कमजोरी, बोलने में कठिनाई, 911 पर कॉल करने का समय) तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए महत्वपूर्ण है।
शिक्षा और वकालत: महिलाएं स्वयं और अपने समुदाय को स्ट्रोक के जोखिम कारकों और रोकथाम के बारे में शिक्षित कर सकती हैं, स्वास्थ्य देखभाल और संसाधनों तक बेहतर पहुंच की वकालत कर सकती हैं।
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