हमारे शरीर को अच्छी तरह से काम करने के लिए कई महत्वपूर्ण विटामिन और खनिजों की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, बी विटामिन हमारे रोजमर्रा के कई कार्यों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं – जिनमें ऊर्जा स्तर, कोशिका स्वास्थ्य और तंत्रिका कार्य शामिल हैं। जब मां गर्भवती होती है तो ये विटामिन और भी महत्वपूर्ण हो जाते हैं, क्योंकि कुछ विटामिन (जैसे फोलिक एसिड, जिसे विटामिन बी9 भी कहा जाता है) का निम्न स्तर गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद शिशु के खराब स्वास्थ्य परिणामों से जुड़ा होता है। (यह भी पढ़ें | बच्चों में विटामिन डी की कमी के स्पष्ट संकेत; जोखिम कम करने के उपाय)
चूँकि हमारा शरीर इनमें से कई सूक्ष्म पोषक तत्वों को केवल थोड़ी मात्रा में (यदि बनाता भी है) बनाता है, तो हम उनमें से अधिकांश को अपने आहार से प्राप्त करते हैं। लेकिन हमारे हालिया अध्ययन से पता चला है कि अधिकांश गर्भवती माताएं कई महत्वपूर्ण विटामिन नहीं ले पा रही हैं – जिसका न केवल उनके स्वास्थ्य पर, बल्कि उनके शिशु के स्वास्थ्य पर भी संभावित प्रभाव पड़ सकता है।
हमने यूके, सिंगापुर और न्यूजीलैंड में 18-38 आयु वर्ग की 1,700 से अधिक महिलाओं पर एक बड़ा अध्ययन किया। हमने गर्भावस्था से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बाद में उनके स्वास्थ्य का अध्ययन किया।
गर्भावस्था से पहले, हमने पाया कि दस में से नौ महिलाओं में फोलिक एसिड, राइबोफ्लेविन, विटामिन बी 12 और विटामिन डी सहित कई महत्वपूर्ण विटामिनों का रक्त स्तर कम था। ये विटामिन गर्भावस्था के दौरान माँ के स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए आवश्यक हैं, और महत्वपूर्ण हैं अजन्मे बच्चे का विकास.
अध्ययन के अगले भाग के लिए, हमने प्रतिभागियों को बेतरतीब ढंग से दो अलग-अलग समूहों में रखा। एक समूह को मानक गर्भावस्था विटामिन अनुपूरक प्राप्त हुआ, जिसमें फोलिक एसिड शामिल था। दूसरे समूह को एक “उन्नत” पूरक प्राप्त हुआ, जिसमें फोलिक एसिड, साथ ही राइबोफ्लेविन, विटामिन बी 6, बी 12 और डी शामिल थे। संवर्धित पूरक में विटामिन की मात्रा वैसी ही थी जैसी आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों और सुपरमार्केट से खरीद सकते हैं।
दोनों समूह जब गर्भवती होने की कोशिश कर रहे थे तब से लेकर अपनी पूरी गर्भावस्था के दौरान रोजाना ये खुराक लेते थे। बच्चे को जन्म देने के बाद उन्होंने उन्हें लेना बंद कर दिया।
हमने पाया कि उन्नत पूरक ने रक्त में विटामिन के स्तर को बेहतर बनाने में मदद की और गर्भावस्था के दौरान विटामिन की कमी की व्यापकता को कम किया – खासकर जब राइबोफ्लेविन, विटामिन बी 6 और विटामिन डी की बात आती है। मानक पूरक ने फोलिक एसिड के स्तर को बढ़ा दिया, लेकिन अन्य विटामिन के स्तर इस दौरान खराब हो गए। गर्भावस्था. ऐसा संभवतः इस दौरान बढ़ी हुई ज़रूरतों के कारण था।
गर्भावस्था के दौरान राइबोफ्लेविन महत्वपूर्ण है क्योंकि निम्न स्तर का मतलब कम रक्त गणना और एनीमिया होने की अधिक संभावना हो सकती है।
विटामिन बी 6 के लिए, मानक पूरक लेने वाले समूह में गर्भावस्था के बाद के हिस्से में निम्न स्तर था, जिसका अर्थ है कि उनके पास यह विटामिन पर्याप्त नहीं हो सकता है। पिछले शोध से पता चला है कि विटामिन बी6 गर्भावस्था से संबंधित मतली और उल्टी से कुछ राहत दे सकता है।
दोनों समूहों में हमने होमोसिस्टीन के स्तर में गिरावट देखी, यह विशेष रूप से उन्नत पूरक लेने वाले लोगों में देखा गया। कम होमोसिस्टीन स्तर वास्तव में एक अच्छी बात है क्योंकि यह विटामिन की कमी की कम संभावना को इंगित करता है। उच्च होमोसिस्टीन का स्तर प्रारंभिक गर्भावस्था के नुकसान और प्रीक्लेम्पसिया सहित गर्भावस्था की जटिलताओं की एक श्रृंखला से जुड़ा हुआ है।
प्रतिभागियों के विटामिन बी12 के स्तर पर बढ़े हुए पूरक का लाभ बच्चा होने के छह महीने बाद तक रहा। यदि माँ स्तनपान कराती है तो यह संभवतः उसके बच्चे को विटामिन बी12 प्रदान करने की क्षमता के लिए महत्वपूर्ण है। बी12 बच्चों के मस्तिष्क के विकास और वृद्धि में मदद करता है।
महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक तत्व
हालाँकि हमारे अध्ययन में तीन अलग-अलग देशों और विभिन्न जातीय पृष्ठभूमि की महिलाओं को शामिल किया गया था, लेकिन कुछ अश्वेत और अमेरिकी भारतीय महिलाओं को भी शोध में शामिल किया गया था। इसका मतलब यह है कि परिणाम इन विशिष्ट जातीय समूहों की महिलाओं के अनुभवों का प्रतिनिधित्व नहीं कर सकते हैं। भविष्य के अध्ययनों के लिए इन समूहों में विटामिन के स्तर की जांच करना महत्वपूर्ण होगा।
भविष्य के अध्ययनों में बेहतर विटामिन स्तर के सटीक लाभों की भी जांच करने की आवश्यकता होगी। लेकिन, पिछले अध्ययनों से पता चला है कि हम अनुमान लगा सकते हैं कि पूरकों के अतिरिक्त लाभ होंगे।
उदाहरण के लिए, हमारे पिछले शोध से पता चला है कि समान उन्नत पूरक लेने वाली महिलाओं में समय से पहले प्रसव की दर कम थी, और बच्चे के जन्म के बाद बड़े रक्तस्राव का जोखिम भी कम था।
यह भी सर्वविदित है कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह विकासशील बच्चे के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में प्रमुख दोषों को रोकने में मदद कर सकता है। गर्भधारण से पहले और गर्भावस्था के पहले भाग में फोलिक एसिड अनुपूरक लेने की नियमित रूप से सिफारिश की जाती है।
लेकिन कई गर्भधारण अनियोजित होते हैं और बड़ी संख्या में महिलाएं प्रारंभिक गर्भावस्था में फोलिक एसिड की खुराक नहीं लेती हैं। यही कारण है कि लगभग 80 देशों ने मुख्य खाद्य पदार्थों का अनिवार्य फोर्टिफिकेशन शुरू किया है। लेकिन कई विशेषज्ञों का मानना है कि खाद्य पदार्थों में फोर्टिफिकेशन का स्तर गर्भवती महिलाओं के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है, यही कारण है कि पूरक अभी भी महत्वपूर्ण होगा।
गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी की खुराक लेने से भी लाभ हो सकता है, जिसमें शिशु एटोपिक एक्जिमा (एक ऐसी स्थिति जो खुजली, फटी और पीड़ादायक त्वचा के पैच का कारण बनती है) की संभावना को कम करना और बच्चों में हड्डियों के स्वास्थ्य में सुधार करना शामिल है।
कुल मिलाकर, हमारे अध्ययन से पता चला है कि उच्च आय वाले देशों में रहने वाली अधिकांश महिलाओं को अपने आहार में पर्याप्त आवश्यक विटामिन नहीं मिलते हैं – यहां तक कि गर्भवती होने से पहले भी। इनमें से कई विटामिन गर्भ में शिशु के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं।
हालाँकि इनमें से कुछ विटामिन मांस और डेयरी उत्पादों में पाए जा सकते हैं, लेकिन यह स्पष्ट है कि अधिकांश महिलाओं को अभी भी ये पर्याप्त मात्रा में नहीं मिल रहे हैं, चाहे वे किसी भी प्रकार का आहार लें। जैसे-जैसे अधिक लोग पौधे-आधारित खाद्य पदार्थ खाना पसंद करते हैं, विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों के बारे में बेहतर सलाह की आवश्यकता होगी। कई महिलाओं को संभवतः पूरक आहार लेना शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उन्हें और उनके बच्चे को आवश्यक विटामिन मिले।
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