अमेरिका में रिकॉर्ड तोड़ डेंगू का प्रकोप: वृद्धि के पीछे के कारकों का खुलासा

नेचर साइंस जर्नल में हाल ही में प्रकाशित लेख में अमेरिका में डेंगू के मामलों में वृद्धि के कुछ मुख्य कारणों का खुलासा किया गया है। रियो डी जनेरियो में एक बायोसाइंस और सार्वजनिक-स्वास्थ्य संस्थान, ओसवाल्डो क्रूज़ फाउंडेशन के एक महामारीविज्ञानी क्लाउडिया कोडेको प्रकाशन से बात कर रहे हैं। ब्राज़िल कहते हैं, “हम इस अवधि के लिए उम्मीद से कहीं अधिक मामलों में वृद्धि देख रहे हैं।” मध्य और उत्तरी अमेरिका में बीमारी कैसे फैलती है, यह तय करेगा कि 2019 में रिपोर्ट किए गए रिकॉर्ड-तोड़ 3.2 मिलियन मामले 2023 में टूट जाएंगे, क्योंकि अधिकांश शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि दक्षिण अमेरिका में डेंगू का मौसम चरम पर है। (यह भी पढ़ें: बच्चों में बढ़ रहा डेंगू; यहां माता-पिता को किन बातों का ध्यान रखना चाहिए )

तथ्य यह है कि डेंगू चार समान प्रकार के वायरस से फैलता है, जिससे इस उभार के विशिष्ट स्रोत का पता लगाना मुश्किल हो जाता है। “इन सीरोटाइप्स के बीच परस्पर क्रिया होती है, जिसमें एक के खिलाफ प्रतिरक्षा दूसरों के साथ हस्तक्षेप करती है। जब हम इसे एक साथ रखते हैं, तो यह अप्रत्याशित गतिशीलता को जन्म दे सकता है,” कोडेको कहते हैं।

हालाँकि, शिक्षाविदों के अनुसार, वृद्धि को बढ़ते तापमान और परिवर्तित वर्षा पैटर्न द्वारा भी समझाया जा सकता है। डेंगू का प्राथमिक वाहक, एडीज एजिप्टी मच्छर, लगभग 30 डिग्री सेल्सियस तापमान वाले आर्द्र वातावरण में पनपता है, जो असाधारण गर्मी रिकॉर्ड और अन्य मौसम संबंधी घटनाओं के परिणामस्वरूप हाल के वर्षों में तेजी से प्रचलित हुआ है। बीमारी, जिसके परिणामस्वरूप बुखार, सिरदर्द और सुस्ती हो सकती है, का कोई विशेष उपचार नहीं है। गंभीर मामले घातक हो सकते हैं; इस वर्ष, डेंगू ने पूरे अमेरिका में 1,300 से अधिक लोगों की जान ले ली है।

अमेरिका में डेंगू के मामलों में वृद्धि के प्राथमिक कारण

जिन क्षेत्रों में पहले ए. एजिप्टी की उपस्थिति नहीं थी, वहां अब डेंगू का प्रकोप देखा जा रहा है। यह बीमारी ब्राज़ील के दक्षिणी क्षेत्रों में फैल रही है, जहाँ इस वर्ष 2.4 मिलियन से अधिक मामले दर्ज किए गए हैं, जो पहले मच्छरों के लिए बहुत ठंडे थे। कोडेको और उनके सहयोगियों1 के शोध के अनुसार, ब्राजील के 481 शहरों में पिछले पांच वर्षों के दौरान पहली बार लगातार स्थानीय डेंगू संचरण देखा गया है। इसके अतिरिक्त, मेक्सिको सिटी, जो 2,240 मीटर की ऊंचाई पर स्थित है, ने 2015 में अपना पहला ए. एजिप्टी आक्रमण देखा। “यदि आप एडीज एजिप्टी के जीव विज्ञान के बारे में किताबें पढ़ते हैं, तो वे कहते हैं कि मच्छर 1,200 से ऊपर की ऊंचाई पर प्रजनन नहीं करता है। मीटर,” क्यूर्नावाका में मैक्सिकन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ पब्लिक हेल्थ के एक वायरोलॉजिस्ट जोस रामोस-कास्टेनेडा कहते हैं। “उस पहलू में, ग्लोबल वार्मिंग वेक्टर के वितरण और इसलिए मामलों के संभावित वितरण को प्रभावित कर रही है।”

2040 के दशक के अंत में डेंगू की महामारी फैलने की संभावना – इसके व्यक्तियों के बीच फैलने की संभावना – की जांच एन आर्बर में मिशिगन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा की गई है। अध्ययन के लेखकों में से एक, कम्प्यूटेशनल महामारी विज्ञानी एंड्रयू ब्रौवर के अनुसार, “हमने जो पाया वह यह था कि विशिष्ट जलवायु-परिवर्तन परिदृश्य की परवाह किए बिना, महामारी की संभावना आज की तुलना में अधिक थी।” उनका दावा है कि “ज्यादातर जगहों पर, हमने महामारी की संभावना में 10-20% की वृद्धि देखी है।”

समस्या सिर्फ दक्षिण अमेरिका में नहीं है. ब्रौवर के अनुसार, दक्षिणी और उत्तरी गोलार्ध दोनों में, उन क्षेत्रों का विस्तार होगा जहां वैक्टर और रोगजनक जीवित रह सकते हैं। महाद्वीपीय संयुक्त राज्य अमेरिका में फ्लोरिडा, टेक्सास और एरिजोना में डेंगू के स्थानीय संचरण का पहले ही दस्तावेजीकरण किया जा चुका है।

डेंगू के मामले अक्सर गर्मियों में या बरसात के मौसम में बढ़ जाते हैं और सर्दियों के दौरान या शुष्क मौसम में कम हो जाते हैं। हालाँकि, जैसे-जैसे वैश्विक तापमान बढ़ता है, डेंगू का मौसम लंबा हो सकता है। ब्रौवर और उनके सहकर्मियों द्वारा किए गए पूर्वानुमान में, “हमने पाया कि ट्रांसमिशन सीज़न आम तौर पर दोनों छोर पर लगभग एक महीने तक बढ़ जाता है”, ब्रौवर का दावा है।

अल नीनो मौसम घटना का प्रभाव

निकट भविष्य में चल रहे अल नीनो मौसम की घटनाओं के परिणामस्वरूप डेंगू का खतरा हो सकता है, जिससे रिकॉर्ड तापमान, सूखा और बाढ़ आने की भविष्यवाणी की गई है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के प्रमुख टेड्रोस एडनोम घेबियस ने जून के अंत में इस घटना के बारे में चेतावनी जारी करते हुए कहा था कि “यह डेंगू और जीका और चिकनगुनिया जैसे अन्य तथाकथित आर्बोवायरस के संचरण को बढ़ा सकता है।”

मध्य अमेरिका के क्षेत्र और उत्तरी अमेरिका के कुछ हिस्से, जो अब बारिश के मौसम का अनुभव कर रहे हैं, डेंगू की घटनाओं के मामले में अल नीनो से सबसे अधिक प्रभावित होंगे। कई युक्तियों का उपयोग करके डेंगू के प्रसार को नियंत्रित किया गया है। इनमें रुके हुए पानी के खुले कंटेनरों को खत्म करना शामिल है जहां कीड़े प्रजनन कर सकते हैं और मच्छरों के मेजबान को नष्ट करने के लिए जाल या कीटनाशकों का उपयोग करना शामिल है। इसके अतिरिक्त, उत्परिवर्ती मच्छरों को बनाने का प्रयास किया जा रहा है जो रोग संचरण के प्रति प्रतिरोधी हैं।

रामोस-कास्टेडा का दावा है कि हालाँकि ये सभी रणनीतियाँ मददगार हो सकती हैं, “जो चीज़ वास्तव में संचरण को प्रभावित कर सकती है वह आबादी में प्रतिरक्षा है।” 2015 से, दो डेंगू टीकों को विशिष्ट क्षेत्रों में आधिकारिक मंजूरी मिली है; लेकिन, प्रभावशीलता की चुनौतियों, सुरक्षा चिंताओं और महंगी लागत के कारण, उनका बड़े पैमाने पर उपयोग नहीं किया गया है।