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कम खुराक वाली विकिरण चिकित्सा सूजन को कम कर सकती है और हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकती है: अध्ययन

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कम खुराक वाली विकिरण चिकित्सा सूजन को कम कर सकती है और हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकती है: अध्ययन


सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के हृदय रोग विशेषज्ञों और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट ने इसके उपयोग की शुरुआत की विकिरण चिकित्सा – आम तौर पर इसके खिलाफ अपनाई जाने वाली रणनीति कैंसर – वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, एक संभावित घातक अनियमित हृदय ताल के रोगियों का इलाज करने के लिए। शोध दल ने पाया कि कम खुराक वाली विकिरण चिकित्सा में सुधार होता प्रतीत होता है हृदय कार्य इनमें से कुछ व्यक्तियों में विकिरण के हृदय संबंधी प्रभावों का विश्लेषण करने और हृदय विफलता वाले चूहों में कम खुराक वाले विकिरण के प्रभावों का मॉडलिंग करने के बाद हृदय विफलता के विभिन्न रूपों में।

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इससे पहले कि शोधकर्ता हृदय विफलता के रोगियों में इस थेरेपी का परीक्षण कर सकें, अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन अध्ययन से पता चलता है कि उच्च स्तर की सूजन के साथ घायल दिलों पर विकिरण का प्रभाव पहले से मान्यता प्राप्त की तुलना में अधिक परिवर्तनशील – और शायद सहायक – हो सकता है। अध्ययन के अनुसार, जो जर्नल मेड में प्रकाशित हुआ था, कम खुराक वाली विकिरण चिकित्सा हृदय की मांसपेशियों में सूजन वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं की मात्रा को कम करके, कम से कम आंशिक रूप से हृदय समारोह में सुधार करती है।

सह-वरिष्ठ लेखक और हृदय रोग विशेषज्ञ अली जावाहेरी, एमडी, ने कहा, “वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विकिरण चिकित्सा को हृदय में एक विशिष्ट स्थान पर लक्षित किया जाता है; हालांकि, हृदय के बाकी हिस्से के एक बड़े हिस्से को कम खुराक का जोखिम मिलता है।” पीएचडी, मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर। “हम इन रोगियों के हृदय पर उस कम खुराक वाले विकिरण के प्रभाव को समझना चाहते थे। ऐसी चिंता थी कि यह समग्र हृदय क्रिया के लिए हानिकारक हो सकता है, भले ही यह खतरनाक अतालता का इलाज करता हो। हम इसके विपरीत जानकर आश्चर्यचकित थे: हृदय की कार्यप्रणाली दिखाई दी विकिरण चिकित्सा के बाद सुधार किया जाएगा, कम से कम अल्पावधि में।”

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, वर्तमान में लगभग 6.2 मिलियन अमेरिकी वयस्क हृदय विफलता के साथ जी रहे हैं। इस स्थिति के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले हृदय विफलता के आधे से अधिक मरीज़ पहले अस्पताल में भर्ती होने के पांच साल के भीतर मर जाते हैं, जो बेहतर उपचार की आवश्यकता को दर्शाता है। एक असफल हृदय धीरे-धीरे शरीर को ऑक्सीजन युक्त रक्त की उचित आपूर्ति करने की क्षमता खो देता है। एक जटिल स्थिति, दिल की विफलता के विभिन्न ट्रिगर हो सकते हैं, जिनमें पिछले दिल का दौरा, वायरल संक्रमण या वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया जैसी पुरानी अतालता शामिल हैं।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वाले नौ रोगियों के एक समूह का विकिरण उपचार से पहले और बाद में कार्डियक एमआरआई के साथ मूल्यांकन किया गया था, एमआरआई में विकिरण के तुरंत बाद हृदय समारोह में सुधार हुआ था। विशेष रूप से, रोगियों के हृदय में बाएं वेंट्रिकल की पंपिंग क्षमता में सुधार देखा गया, जो पूरे शरीर को रक्त की आपूर्ति करता है। उपचार के कुछ दिनों बाद सुधार देखा गया, इसलिए यह अतालता में कमी के कारण होने की संभावना नहीं मानी गई, जो आने वाले हफ्तों और महीनों में धीरे-धीरे होता है।

शोधकर्ताओं ने तीन अलग-अलग कारणों से हृदय विफलता वाले चूहों के समूह में हृदय पर समान कम खुराक वाले विकिरण के प्रभावों का भी अध्ययन किया। जैसा कि मानव रोगियों में देखा गया था, शोधकर्ताओं ने विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने वाले चूहों में, विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल में, हृदय समारोह में सुधार पाया। प्रगतिशील हृदय विफलता वाले चूहों में, विकिरण चिकित्सा ने जानवरों के जीवित रहने में वृद्धि की, यह दर्शाता है कि हृदय समारोह में सुधार से जीवित रहने में सुधार हुआ है।

शोधकर्ताओं ने पाया कि विकिरण प्राप्त करने वाले असफल चूहों के दिलों में फाइब्रोसिस – या निशान ऊतक – और कार्डियक मैक्रोफेज में कमी आई है, एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका जो हृदय में सूजन पैदा कर सकती है। सामान्य तौर पर, विकिरणित हृदयों में कम कोशिकाएँ होती हैं जो तेज़ी से बढ़ती हैं – जैसे कि प्रतिरक्षा कोशिकाएँ और फ़ाइब्रोब्लास्ट – जो हृदय की विफलता को बदतर बनाने में योगदान करती हैं। इसके विपरीत, सामान्य हृदय की मांसपेशी कोशिकाएं आम तौर पर अक्सर विभाजित नहीं होती हैं, यदि होती भी हैं तो।

सह-वरिष्ठ लेखक और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट कारमेन बर्गोम, एमडी, पीएचडी, विकिरण ऑन्कोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर ने कहा, “हम जानते हैं कि तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं – जैसे कि कैंसर कोशिकाएं, उदाहरण के लिए – विकिरण से मृत्यु के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।” . “हम इन हृदयों में जो प्रभाव देखते हैं, वह संभवतः तेजी से विभाजित होने वाली सूजन वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं की एक साधारण कमी की तुलना में अधिक जटिल है। और क्या हो सकता है, इस पर अधिक गहराई से शोध करने के लिए हम अपना शोध जारी रख रहे हैं, लेकिन हमें इस बात के प्रमाण देखकर सुखद आश्चर्य हुआ है कि कम -इन हृदयों में विकिरण की खुराक सूजन को कम कर सकती है और हृदय को लाभकारी तरीके से फिर से तैयार करने में मदद कर सकती है।”

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