केटोजेनिक आहार गंभीर मानसिक बीमारी में कैसे सुधार करता है: अध्ययन

स्टैनफोर्ड मेडिसिन के डॉक्टरों द्वारा हाल ही में किए गए एक पायलट अध्ययन के अनुसार, केटोजेनिक आहार इन व्यक्तियों के चयापचय स्वास्थ्य को बहाल करने के अलावा उनके मानसिक स्वास्थ्य में भी मदद करता है, जबकि वे अपना काम जारी रखते हैं। दवाई आहार. मनोचिकित्सा अनुसंधान में जारी किए गए निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि पोषण संबंधी हस्तक्षेप संबोधित करने में काफी प्रभावी हो सकते हैं मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ।

मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर और नए पेपर के पहले लेखक शेबानी सेठी, एमडी, ने कहा, “यह बहुत आशाजनक और बहुत उत्साहजनक है कि आप देखभाल के सामान्य मानक से अलग, किसी तरह से अपनी बीमारी पर नियंत्रण पा सकते हैं।” .

पेपर की वरिष्ठ लेखिका लॉरा सास्लो, पीएचडी, मिशिगन विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य व्यवहार और जैविक विज्ञान की एसोसिएट प्रोफेसर हैं।

सेठी, जो मोटापे और मनोरोग में बोर्ड से प्रमाणित हैं, को याद है जब उन्होंने पहली बार इस संबंध पर ध्यान दिया था। एक मोटापा क्लिनिक में काम करने वाली एक मेडिकल छात्रा के रूप में, उन्होंने उपचार-प्रतिरोधी सिज़ोफ्रेनिया वाले एक रोगी को देखा, जिसका श्रवण मतिभ्रम केटोजेनिक आहार पर शांत हो गया था।

इसने उन्हें चिकित्सा साहित्य में खोजबीन करने के लिए प्रेरित किया। सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए केटोजेनिक आहार का उपयोग करने पर केवल कुछ, दशकों पुराने मामले की रिपोर्टें थीं, लेकिन मिर्गी के दौरे के इलाज के लिए केटोजेनिक आहार का उपयोग करने में सफलता का एक लंबा ट्रैक रिकॉर्ड था।

सेठी ने कहा, “मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम करके केटोजेनिक आहार उपचार-प्रतिरोधी मिर्गी के दौरे के लिए प्रभावी साबित हुआ है।” “हमने सोचा कि मनोरोग स्थितियों में इस उपचार की खोज करना उचित होगा।”

कुछ साल बाद, सेठी ने मेटाबॉलिक मनोरोग शब्द गढ़ा, यह एक नया क्षेत्र है जो मानसिक स्वास्थ्य को ऊर्जा रूपांतरण के नजरिए से देखता है।

चार महीने के पायलट परीक्षण में, सेठी की टीम ने 21 वयस्क प्रतिभागियों का अनुसरण किया, जिन्हें सिज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवी विकार का निदान किया गया था, जो एंटीसाइकोटिक दवाएं ले रहे थे, और चयापचय संबंधी असामान्यता थी – जैसे कि वजन बढ़ना, इंसुलिन प्रतिरोध, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, डिस्लिपिडेमिया या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता। प्रतिभागियों को केटोजेनिक आहार का पालन करने का निर्देश दिया गया, जिसमें लगभग 10% कैलोरी कार्बोहाइड्रेट से, 30% प्रोटीन से और 60% वसा से थी। उन्हें कैलोरी गिनने को नहीं कहा गया.

प्रतिभागियों के साथ कीटो-अनुकूल भोजन के विचार साझा करने वाले सेठी ने कहा, “खाने का ध्यान प्रोटीन और गैर-स्टार्च वाली सब्जियों सहित संपूर्ण गैर-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों पर है, न कि वसा को सीमित करने पर।” उन्हें कीटो कुकबुक और एक स्वास्थ्य प्रशिक्षक तक पहुंच भी दी गई।

शोध टीम ने रक्त कीटोन के स्तर के साप्ताहिक माप के माध्यम से पता लगाया कि प्रतिभागियों ने आहार का कितनी अच्छी तरह पालन किया। (कीटोन एसिड होते हैं जो तब उत्पन्न होते हैं जब शरीर वसा को तोड़ता है – ग्लूकोज के बजाय – ऊर्जा के लिए।) परीक्षण के अंत तक, 14 मरीज़ पूरी तरह से अनुयाई थे, छह अर्ध-अनुयायी थे और केवल एक गैर-अनुयायी था।

पूरे परीक्षण के दौरान प्रतिभागियों को विभिन्न प्रकार के मनोरोग और चयापचय मूल्यांकन से गुजरना पड़ा।

परीक्षण से पहले, 29% प्रतिभागियों ने मेटाबॉलिक सिंड्रोम के मानदंडों को पूरा किया, जिसे पांच में से कम से कम तीन स्थितियों के रूप में परिभाषित किया गया: पेट का मोटापा, ऊंचा ट्राइग्लिसराइड्स, कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, ऊंचा रक्तचाप और ऊंचा उपवास ग्लूकोज स्तर। केटोजेनिक आहार पर चार महीने के बाद, किसी भी प्रतिभागी को मेटाबॉलिक सिंड्रोम नहीं था।

औसतन, प्रतिभागियों ने अपने शरीर का वजन 10% कम कर लिया; उनकी कमर की परिधि 11% प्रतिशत कम हो गई; और उनका रक्तचाप, बॉडी मास इंडेक्स, ट्राइग्लिसराइड्स, रक्त शर्करा का स्तर और इंसुलिन प्रतिरोध कम था।

सेठी ने कहा, ''हम बड़े बदलाव देख रहे हैं।'' “भले ही आप एंटीसाइकोटिक दवाएं ले रहे हों, फिर भी हम मोटापा, मेटाबोलिक सिंड्रोम, इंसुलिन प्रतिरोध को उलट सकते हैं। मुझे लगता है कि यह रोगियों के लिए बहुत उत्साहजनक है।”

मनोरोग संबंधी लाभ भी आश्चर्यजनक थे। औसतन, प्रतिभागियों ने मानसिक बीमारी की मनोचिकित्सक रेटिंग में 31% सुधार किया, जिसे क्लिनिकल ग्लोबल इंप्रेशन स्केल के रूप में जाना जाता है, समूह के तीन-चौथाई ने नैदानिक ​​​​रूप से सार्थक सुधार दिखाया। कुल मिलाकर, प्रतिभागियों ने बेहतर नींद और बेहतर जीवन संतुष्टि की भी सूचना दी।

सेठी ने कहा, “प्रतिभागियों ने अपनी ऊर्जा, नींद, मनोदशा और जीवन की गुणवत्ता में सुधार की सूचना दी।” “वे स्वस्थ और अधिक आशावान महसूस करते हैं।”

शोधकर्ता इस बात से प्रभावित हुए कि अधिकांश प्रतिभागी आहार पर अड़े रहे। सेठी ने कहा, “हमने अर्ध-अनुयायी समूह की तुलना में अनुवर्ती समूह में अधिक लाभ देखा, जो संभावित खुराक-प्रतिक्रिया संबंध का संकेत देता है।”

सेठी ने कहा, इस बात के प्रमाण बढ़ते जा रहे हैं कि सिज़ोफ्रेनिया और बाइपोलर डिसऑर्डर जैसे मनोरोग रोग मस्तिष्क में चयापचय की कमी से उत्पन्न होते हैं, जो न्यूरॉन्स की उत्तेजना को प्रभावित करते हैं।

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि जिस तरह कीटोजेनिक आहार शरीर के बाकी चयापचय में सुधार करता है, उसी तरह यह मस्तिष्क के चयापचय में भी सुधार करता है।

सेठी ने कहा, “जो कुछ भी सामान्य रूप से चयापचय स्वास्थ्य में सुधार करता है वह संभवतः मस्तिष्क स्वास्थ्य में भी सुधार करेगा।” “लेकिन केटोजेनिक आहार ऊर्जा की कमी वाले मस्तिष्क के लिए ग्लूकोज के वैकल्पिक ईंधन के रूप में कीटोन्स प्रदान कर सकता है।”

उन्होंने कहा, संभवतः कई तंत्र काम कर रहे हैं, और छोटे पायलट परीक्षण का मुख्य उद्देश्य शोधकर्ताओं को उन संकेतों का पता लगाने में मदद करना है जो बड़े, अधिक मजबूत अध्ययनों के डिजाइन का मार्गदर्शन करेंगे।

एक चिकित्सक के रूप में, सेठी गंभीर मानसिक बीमारी और मोटापा या चयापचय सिंड्रोम दोनों वाले कई रोगियों की देखभाल करते हैं, लेकिन कुछ अध्ययनों ने इस उपचाराधीन आबादी पर ध्यान केंद्रित किया है।

वह स्टैनफोर्ड मेडिसिन में मेटाबॉलिक मनोरोग क्लिनिक की संस्थापक और निदेशक हैं

उन्होंने कहा, “मेरे कई मरीज़ दोनों बीमारियों से पीड़ित हैं, इसलिए मेरी इच्छा यह देखने की थी कि क्या चयापचय संबंधी हस्तक्षेप से उन्हें मदद मिल सकती है।” “वे और अधिक मदद मांग रहे हैं। वे बस बेहतर महसूस करना चाह रहे हैं।”