उच्च कोलेस्ट्रॉल एक है स्वास्थ्य ऐसी चिंता जिस पर लक्षणों की कमी के कारण अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है, जिससे यह चुपचाप जोखिम को बढ़ा देता है दिल रोग और आघात. कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एलडीएलसी) जिसे 'खराब कोलेस्ट्रॉल' के रूप में भी जाना जाता है, धमनियों में प्लाक के निर्माण में योगदान देता है और क्षति का कारण बनता है, जिससे यह 'मूक हत्यारा' बन जाता है।
इसके अतिरिक्त, उच्च एलडीएलसी स्तरों के प्रबंधन से संबंधित गलत धारणाएं उपचार के पालन और समग्र रोगी परिणामों पर प्रभाव डालती हैं। एलडीएलसी स्तर को बनाए रखने के लिए लक्ष्य स्तर को बनाए रखने के लिए आजीवन प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।
हालाँकि, एक बढ़ती प्रवृत्ति से पता चलता है कि लोग इस विश्वास के कारण दवा बंद कर रहे हैं कि एक बार एलडीएलसी लक्ष्य पूरा हो जाने के बाद, निरंतर उपचार आवश्यक नहीं रह जाता है। यह पॉपुलेशन मेडिसिन में प्रकाशित अध्ययन से स्पष्ट है, जिसमें पाया गया कि उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लगभग 40% वृद्ध वयस्क निर्धारित नियमों का पालन नहीं करते हैं।
आपकी धमनियों में छिपा मूक हत्यारा:
इस गैर-अनुपालन से एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति हो सकती है, जो अक्सर दवा चक्र के दौरान हासिल की गई किसी भी प्रगति को रद्द कर देती है। एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, दिल्ली में पैन मैक्स – कार्डियक साइंसेज में कैथ लैब्स के उपाध्यक्ष और प्रमुख डॉ विवेका कुमार ने साझा किया, “एलडीएलसी का प्रबंधन एक बार के लक्ष्य को प्राप्त करने के बारे में नहीं है, यह लगातार, आजीवन रखरखाव की प्रतिबद्धता है . उच्च एलडीएलसी स्तर किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन धमनियों के भीतर होने वाली क्षति स्थिर रहती है। समय के साथ, धमनियों में प्लाक का यह मौन संचय दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसी गंभीर हृदय संबंधी घटनाओं को जन्म दे सकता है, यहां तक कि उन रोगियों में भी जो पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करते हैं।
उन्होंने खुलासा किया, “मेरे अनुभव में, मैंने 40% ऐसे लोगों को देखा है जो इस स्थिति का इलाज कर सकते थे लेकिन गलत धारणाओं के कारण वे अवसर चूक गए। इसलिए, रोगियों के लिए यह समझना आवश्यक है कि एलडीएलसी प्रबंधन हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के लिए एक सटीक, साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण है। प्रत्येक रोगी में अद्वितीय जोखिम कारक होते हैं, इसलिए उपचार योजनाएं उन आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए वैयक्तिकृत होनी चाहिए। एलडीएलसी लक्ष्य स्तर को अक्सर एक निश्चित आंकड़ा माना जाता है, जबकि वास्तव में, यह व्यक्तिगत जोखिम कारकों, पारिवारिक इतिहास और मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर भिन्न होता है। हाल के सीएसआई दिशानिर्देश2 प्रत्येक रोगी के जोखिम प्रोफ़ाइल के अनुरूप व्यक्तिगत एलडीएलसी लक्ष्यों के महत्व पर जोर देते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह और उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों में महत्वपूर्ण सह-रुग्णता वाले लोगों की तुलना में अधिक कठोर लक्ष्य एलडीएलसी स्तर (उदाहरण के लिए, <70 मिलीग्राम/डीएल) हो सकता है।''
उच्च कोलेस्ट्रॉल मिथकों का भंडाफोड़:
लोगों के बीच एक आम ग़लतफ़हमी है कि एलडीएलसी का इलाज करते समय, आहार में सुधार और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि जैसे जीवनशैली में बदलाव एलडीएलसी लक्ष्यों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए पर्याप्त हैं, जिससे दवाएं अनावश्यक या अनावश्यक लगती हैं। डॉ. विवेका कुमार ने इस बात पर प्रकाश डाला, “जीवनशैली में संशोधन हृदय स्वास्थ्य को समर्थन देने में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं, लेकिन वे अक्सर व्यक्तिगत रूप से एलडीएलसी स्तर को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने में विफल रहते हैं, खासकर उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों में। नैदानिक साक्ष्य इष्टतम एलडीएलसी कमी प्राप्त करने के लिए औषधीय उपचारों के साथ जीवन शैली समायोजन के संयोजन के महत्व को रेखांकित करते हैं।
एक और मिथक यह है कि बढ़ा हुआ एलडीएलसी केवल वृद्ध वयस्कों के लिए प्रासंगिक है, जो प्रारंभिक निवारक देखभाल को और कमजोर करता है। डॉ विवेका कुमार ने कहा, “बढ़ा हुआ एलडीएलसी, इसके संबंधित हृदय जोखिमों के साथ, युवा वयस्कों सहित सभी उम्र के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है। सीएसआई दिशानिर्देश 2 के अनुसार, यह अनुशंसा की जाती है कि युवा वयस्कों को डिस्लिपिडेमिया की जल्द पहचान करने और उसका प्रबंधन करने के लिए लिपिड प्रोफाइल मूल्यांकन से गुजरना चाहिए, खासकर यदि उनके पास हृदय रोग या आनुवंशिक प्रवृत्ति का पारिवारिक इतिहास है। ऊंचे एलडीएलसी की प्रारंभिक पहचान और प्रबंधन जीवन में बाद में कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) के विकास को रोकने में मदद कर सकता है, जिससे वयस्कता में हृदय रोग की संभावना कम हो जाती है।
उपचार प्रतिमानों में बदलाव एलडीएलसी प्रबंधन में विकसित मानकों को भी दर्शाता है। डॉ. विवेका कुमार ने कहा, “ऐतिहासिक रूप से, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं मुख्य रूप से मधुमेह वाले लोगों के लिए 130 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर या गैर-मधुमेह रोगियों के लिए 160 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर एलडीएलसी स्तर वाले रोगियों के लिए निर्धारित की गई थीं। यह तब बदल गया जब यूके की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) के लिए नए मसौदा दिशानिर्देशों ने कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के व्यापक उपयोग का सुझाव दिया, यह सिफारिश की कि उन्हें अगले दशक के भीतर दिल के दौरे या स्ट्रोक के 10 प्रतिशत से कम जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए भी निर्धारित किया जाए, लेकिन दवा के उपयोग के संबंध में पुराने प्रोटोकॉल का अभी भी अधिक व्यापक रूप से पालन किया जाता है।
उन्होंने आगे कहा, “कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं से होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में चिंताएं, आमतौर पर मांसपेशियों में दर्द, पालन में एक और बाधा है। हालाँकि दवाएँ मांसपेशियों में दर्द जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, लेकिन ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ सार्वभौमिक नहीं हैं। सीएसआई दिशानिर्देशों के अनुसार, कई मरीज़ कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं को अच्छी तरह सहन करते हैं, और जो लोग दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं उन्हें खुराक समायोजन, वैकल्पिक नुस्खे या पूरक उपचारों से लाभ हो सकता है। संभावित दुष्प्रभावों के बारे में जागरूकता चिकित्सकों को प्रभावी एलडीएलसी प्रबंधन सुनिश्चित करते हुए मरीजों की चिंताओं का समाधान करने की अनुमति देती है।”
आम गलतफहमियों को दूर करना और आपके निदान के लिए सबसे उपयुक्त उपचार के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करना अधिक प्रभावी उपचार परिणामों और दीर्घकालिक हृदय जोखिम में कमी का समर्थन कर सकता है।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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