क्या ओवेरियन कैंसर के बाद भी महिलाएं मां बन सकती हैं? मनीषा कोइराला के अनुभव से जानें

एक स्थायी प्रभाव

एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, पुणे में अंकुरा हॉस्पिटल फॉर विमेन एंड चाइल्ड में 9एम फर्टिलिटी की निदेशक और वरिष्ठ सलाहकार प्रसूति एवं स्त्री रोग डॉ. सुप्रिया पुराणिक ने बताया, “डिम्बग्रंथि के कैंसर का महिला की प्रजनन क्षमता पर स्थायी प्रभाव पड़ता है, क्योंकि इसमें कीमोथेरेपी और सर्जरी जैसे उपचार शामिल होते हैं। कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए प्रभावी है, लेकिन यह अंडाशय में स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे प्रजनन क्षमता को नुकसान पहुंचता है। इसके अलावा, कुछ महिलाओं को कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप अस्थायी या स्थायी रजोनिवृत्ति का सामना भी करना पड़ सकता है और उन्हें गर्भधारण करने में चुनौती का सामना करना पड़ सकता है।”

उन्होंने कहा, “अंडाशय या ट्यूमर निकालने के लिए की गई सर्जरी भी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है और कोई भी गर्भधारण नहीं कर पाएगा और मातृत्व को गले नहीं लगा पाएगा। हालांकि, महिलाओं को परेशान नहीं होना चाहिए क्योंकि उनके पास सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) जैसे कि अंडा फ्रीजिंग या आईवीएफ के कारण गर्भधारण करने की सफल संभावना है। अंडा दान या तीसरे पक्ष से प्रजनन उन लोगों के लिए एकमात्र विकल्प है जो पहले से ही सर्जरी या कीमोथेरेपी करवा चुके हैं। जब डिम्बग्रंथि के कैंसर से जूझ रही महिलाओं को प्रजनन विकल्पों के बारे में बताने की बात आती है, तो विशेषज्ञों के लिए समर्थन, सहयोग और मार्गदर्शन प्रदान करना अनिवार्य होगा ताकि उन्हें सूचित निर्णय लेने और उनके प्रजनन स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद मिल सके।”

कला एक उद्धारक के रूप में?

प्रजनन विशेषज्ञ के अनुसार, “असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (ART) उन महिलाओं के लिए आशा की किरण है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित हैं और बांझपन से जूझ रही हैं। गर्भावस्था के सपने को पूरा करने के लिए कैंसर का इलाज शुरू करने से पहले कोई भी व्यक्ति फ्रीजिंग या भ्रूण संरक्षण का विकल्प चुन सकता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए भी इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) के माध्यम से डोनर अंडे या भ्रूण का उपयोग करना एक व्यवहार्य विकल्प है। महिलाओं के लिए विशेषज्ञ से परामर्श करना और कैंसर के उपचार और प्रजनन विकल्पों के बारे में किसी भी संदेह पर चर्चा करना समय की मांग है। विशेषज्ञ आपकी जांच करेंगे, आपका मेडिकल इतिहास लेंगे, आवश्यक परीक्षण करेंगे और एक सफल गर्भावस्था प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए आपके लिए एक उपयुक्त ART विकल्प तैयार करेंगे।”

नवी मुंबई के मेडिकवर हॉस्पिटल्स की कंसल्टेंट ऑब्सटेट्रिशियन गाइनोकोलॉजिस्ट और लेप्रोस्कोपिक सर्जन डॉ रोहिणी खेरा भट्ट ने इस बारे में अपनी विशेषज्ञता साझा करते हुए बताया, “डिम्बग्रंथि का कैंसर बिना किसी लक्षण के पूरे पेट में फैल सकता है, यही वजह है कि इसके विकास का पता लगाना लगभग असंभव हो जाता है, खासकर शुरुआती चरणों में। कैंसर के विकास के कारण, अंडों और हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान हो सकता है, जिससे स्वाभाविक रूप से गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। डिम्बग्रंथि के कैंसर को ट्रिगर करने वाले विभिन्न कारक हो सकते हैं जैसे डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास, एंडोमेट्रियोसिस, पहले कभी गर्भधारण न करना। डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित सभी महिलाओं को प्रजनन क्षमता या गर्भधारण करने में परेशानी नहीं होती है। जिन महिलाओं को गर्भधारण करते समय जटिलताओं का सामना करना पड़ता है, वे अंडे को फ्रीज करना, आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन), आईयूआई (अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान),

असंभव सपना नहीं

नवी मुंबई के खारघर में मदरहुड फर्टिलिटी एंड आईवीएफ में कंसल्टेंट फर्टिलिटी एंड आईवीएफ एक्सपर्ट डॉ. श्रुति एन माने ने बताया, “डिम्बग्रंथि के कैंसर का एक महिला की प्रजनन क्षमता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है, इस प्रभाव की सीमा कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें कैंसर का चरण और प्रकार और उपचार का तरीका शामिल है। प्रारंभिक चरण के डिम्बग्रंथि के कैंसर में, अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है, जो सीधे एक महिला की स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की क्षमता को बाधित करेगा। हालांकि, यदि केवल एक अंडाशय को हटाया जाता है, और शेष अंडाशय स्वस्थ है, तो भी महिला के लिए गर्भधारण करना और गर्भावस्था को पूरा करना संभव हो सकता है। उन्नत चरण के डिम्बग्रंथि के कैंसर में, अधिक व्यापक सर्जरी, जैसे कि दोनों अंडाशय, गर्भाशय और आसपास के लिम्फ नोड्स को हटाना, आवश्यक हो सकता है।”

उन्होंने बताया, “इससे महिला की गर्भवती होने की प्राकृतिक क्षमता प्रभावी रूप से खत्म हो जाएगी। ऐसे मामलों में, भविष्य में परिवार नियोजन के लिए उपचार से पहले अंडे या भ्रूण को सुरक्षित रखने या सरोगेट का उपयोग करने जैसे विकल्पों पर विचार किया जा सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लक्षित उपचार और बेहतर सर्जिकल तकनीकों सहित कैंसर के उपचार में प्रगति ने डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित कई महिलाओं के बचने की संभावना बढ़ा दी है। उचित चिकित्सा देखभाल और सहायता के साथ, कई महिलाएं सफलतापूर्वक बीमारी को मात देने के बाद माँ बनने में सक्षम हैं। हालांकि, विशिष्ट प्रजनन परिणाम व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करेगा और इस बारे में उनके डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।”

पुणे में नोवा आईवीएफ फर्टिलिटी में फर्टिलिटी कंसल्टेंट डॉ. निशा पानसरे ने निष्कर्ष निकाला, “डिम्बग्रंथि का कैंसर कई तरीकों से एक महिला की प्रजनन क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। कैंसर या कीमोथेरेपी और विकिरण जैसे उपचार अंडाशय को नुकसान पहुंचा सकते हैं या नष्ट कर सकते हैं, जिससे व्यवहार्य अंडों की संख्या कम हो सकती है। इससे महिला के लिए स्वाभाविक रूप से गर्भवती होना मुश्किल या असंभव हो सकता है। इसके अतिरिक्त, डिम्बग्रंथि के ट्यूमर को हटाने के लिए आवश्यक सर्जरी भी अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित कर सकती है, जिससे प्रजनन क्षमता और भी कम हो सकती है। डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए अंडे को फ्रीज करना, जिसे ओसाइट क्रायोप्रिजर्वेशन के रूप में भी जाना जाता है, एक महत्वपूर्ण विकल्प बन गया है। इस प्रक्रिया में कैंसर का इलाज शुरू करने से पहले महिला के अंडों को निकालना और फ्रीज करना शामिल है, जिसका उपयोग बाद में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के लिए किया जा सकता है। इससे महिलाओं को अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने और कैंसर के इलाज से गुजरने के बाद भी गर्भधारण करने का अवसर मिलता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के रोगियों के लिए भविष्य की प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए अंडे को फ्रीज करना एक मूल्यवान विकल्प प्रदान करता है।”