
पित्ताशय की पथरी को लंबे समय से पित्ताशय से जुड़े एक महत्वपूर्ण कारक के रूप में मान्यता दी गई है कैंसर (जीबीसी), विशेषकर उत्तरी जैसे क्षेत्रों में भारत जहां दोनों स्थितियों की घटना अधिक है लेकिन इसमें आनुवंशिक प्रवृत्ति, पर्यावरणीय कारकों और क्रोनिक का एक जटिल परस्पर क्रिया शामिल है सूजन. जबकि पित्ताशय की पथरी जीबीसी के लिए एक जोखिम कारक के रूप में काम करती है, स्वास्थ्य विशेषज्ञ बताते हैं कि यह पहचानना आवश्यक है कि पित्ताशय की पथरी वाले सभी व्यक्तियों में कैंसर नहीं होगा।
पित्ताशय कैंसर से जुड़े कारक क्या हैं?
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, राजीव गांधी कैंसर इंस्टीट्यूट एंड रिसर्च सेंटर (आरजीसीआईआरसी) में जीआई ऑनकोसर्जरी और लिवर ट्रांसप्लांट सर्विसेज के वरिष्ठ सलाहकार और प्रमुख डॉ. शिवेंद्र सिंह ने बताया, “पित्ताशय की पथरी का अक्सर पित्ताशय के कैंसर की जांच के दौरान पता चलता है, और अक्सर, यह गलत निदान का एक कारण बना हुआ है। भारत में विभिन्न अध्ययनों ने जीबीसी के 70-90% रोगियों में पित्त पथरी की उपस्थिति का दस्तावेजीकरण किया है। जीबीसी का रोगजनन विभिन्न सह-कारकों से प्रभावित होता है, जिसमें उम्र, लिंग, सामाजिक-आर्थिक स्थिति और साल्मोनेला टाइफी या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ दीर्घकालिक संक्रमण जैसी सह-रुग्णताएं शामिल हैं। इसके अलावा, पर्यावरणीय कारक जैसे प्रदूषकों के संपर्क में आना, भारी धातुओं और आहार संबंधी आदतें भी कार्सिनोजेनेसिस में भूमिका निभाते हैं।
उन्होंने साझा किया, “यह देखा गया है कि जनसांख्यिकीय प्रोफ़ाइल वाली 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र की मध्यम आयु वर्ग की महिलाएं, जिन्हें अक्सर “मोटी, उपजाऊ, चालीस से अधिक महिला” के रूप में जाना जाता है, वे आमतौर पर सबसे अधिक पित्त पथरी रोग से प्रभावित होती हैं। इसके अतिरिक्त, विभिन्न क्षेत्रों में प्रचलित पित्त पथरी के प्रकार भी जीबीसी की अलग-अलग घटनाओं में योगदान करते हैं। उदाहरण के लिए, उत्तरी भारत में, जहां कोलेस्ट्रॉल/मिश्रित पत्थर प्रमुख हैं, जीबीसी के साथ संबंध दक्षिण भारत जैसे क्षेत्रों की तुलना में अधिक स्पष्ट हो सकता है, जहां वर्णक पत्थर होते हैं और भी आम।”
क्या आपको कैंसर के डर से पित्ताशय निकलवाने का विकल्प चुनना चाहिए?
डॉ. शिवेंद्र सिंह ने खुलासा किया, “यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पित्ताशय की पथरी की उपस्थिति सहित पित्ताशय की समस्याएं, हमेशा पित्ताशय के कैंसर का कारण नहीं बनती हैं। जबकि पित्ताशय की पथरी कैंसर के विकास के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है, पित्ताशय की पथरी वाले अधिकांश लोगों में कैंसर का विकास नहीं होगा। यह महत्वपूर्ण है कि पित्ताशय की थैली को हटाने की आवश्यकता को केवल पित्ताशय की पथरी की उपस्थिति या कैंसर के डर के आधार पर सामान्यीकृत न किया जाए। रोगी के लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और समग्र स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए प्रत्येक मामले का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
उन्होंने जोर देकर कहा, “उम्र, समग्र स्वास्थ्य और लाल झंडे के लक्षणों की उपस्थिति जैसे कारकों पर विचार करते हुए, व्यक्तिगत आधार पर जोखिमों और लाभों को तौलना आवश्यक है। ज्ञात जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों के लिए नियमित जांच और निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, विशेष रूप से जीबीसी या अन्य पित्त पथ के घातक रोगों के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों के लिए। व्यक्तिगत जोखिम मूल्यांकन के साथ अंतर्निहित तंत्र की व्यापक समझ, प्रभावी रोकथाम और प्रबंधन रणनीतियों के लिए महत्वपूर्ण है। पित्ताशय की पथरी के कारण होने वाली दीर्घकालिक जलन को पित्ताशय के कैंसर से जोड़ा गया है, जिससे भूख न लगना और पेट भरा होना जैसे लक्षण सामने आते हैं। हालाँकि, पित्ताशय के कैंसर में दर्द असामान्य है, आमतौर पर केवल कोलेसिस्टिटिस के कारण सूजन के दौरान होता है।
यह बताते हुए कि पित्ताशय का कैंसर अधिक लक्षण नहीं दिखा सकता है क्योंकि यह बहुत तेजी से फैलता है, डॉ. शिवेंद्र सिंह ने कहा कि रोगियों को कुछ असुविधाओं का सामना करना पड़ सकता है और हालांकि लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, कुछ सामान्य लक्षण हैं जिनके बारे में जागरूक होना चाहिए:
- चेतावनी के संकेतों में मतली, उल्टी, वजन कम होना और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम या छाती की दीवार के निचले दाहिने हिस्से में असुविधा शामिल है।
- कुछ मामलों में, पित्ताशय की समस्याओं के कारण पीलिया हो सकता है, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा और आंखों का रंग पीला पड़ जाता है। पीलिया तब होता है जब यकृत से पित्त का प्रवाह बाधित हो जाता है, जो अक्सर पित्ताशय की पथरी या पित्ताशय की सूजन के कारण होता है।
- कुछ व्यक्तियों को दाहिने ऊपरी पेट में एक गांठ या भारीपन दिखाई दे सकता है। यह अनुभूति असुविधा या परिपूर्णता की भावना के साथ हो सकती है।
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