पीसीओएस और एंडोमेट्रियोसिस महिलाओं में दो सबसे आम प्रजनन संबंधी विकार हैं जो हार्मोनल असंतुलन के कारण होते हैं और बांझपन का कारण बन सकते हैं, लेकिन ये दोनों स्थितियां महिला प्रजनन अंगों को अलग-अलग तरह से प्रभावित करती हैं और उनके लक्षणों में अंतर को समझना महत्वपूर्ण है। एंडोमेट्रियोसिस में, गर्भाशय की परत के समान ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ते हैं जबकि पीसीओएस एक हार्मोनल विकार है जो बाहरी किनारों पर छोटे सिस्ट के साथ बढ़े हुए अंडाशय का कारण बनता है। पीसीओएस मुख्य रूप से अंडाशय को प्रभावित करता है और अतिरिक्त एण्ड्रोजन से जुड़ा होता है, जिसे आमतौर पर पुरुष हार्मोन माना जाता है। एंडोमेट्रियोसिस महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के उच्च स्तर से जुड़ा हुआ है। यह अंडाशय, गर्भाशय और निचले पेट की गुहा में अन्य अंगों, जैसे मूत्राशय और आंतों को प्रभावित कर सकता है। (यह भी पढ़ें | पीसीओएस के लिए बाजरा: अद्भुत लाभ, आहार में कैसे शामिल करें, और 2 स्वस्थ व्यंजन)
डॉ. श्रीप्रदा विनेकर, वरिष्ठ सलाहकार, मिनिमल इनवेसिव गाइना इकोलॉजिस्ट, क्लाउडनाइन ग्रुप ऑफ हॉस्पिटल्स, मल्लेश्वरम, बैंगलोर ने एचटी डिजिटल के साथ एक साक्षात्कार में दोनों विकारों के बारे में विस्तार से बात की और उनके लक्षणों के बीच अंतर समझाया।
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम हार्मोन को प्रभावित करता है और अनियमित मासिक धर्म, अतिरिक्त बाल विकास, मुँहासे और बांझपन का कारण बनता है। इससे पीड़ित महिलाओं को मधुमेह और उच्च रक्तचाप सहित कई विकारों और बीमारियों का खतरा अधिक होता है। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं को कई प्रकार के लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जिनकी गंभीरता अलग-अलग हो सकती है।
कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
अनियमित मासिक चक्र: पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म हो सकता है या यहां तक कि कम मासिक धर्म का अनुभव भी हो सकता है, जिससे ओव्यूलेशन की भविष्यवाणी करना और गर्भधारण करना मुश्किल हो सकता है।
अंडाशय पुटिका: पीसीओएस अक्सर अंडाशय पर कई छोटे सिस्ट की उपस्थिति से जुड़ा होता है। ये सिस्ट हानिकारक नहीं हैं लेकिन हार्मोनल असंतुलन में योगदान कर सकते हैं।
अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन: एण्ड्रोजन के ऊंचे स्तर से मुँहासे, हिर्सुटिज़्म (चेहरे, छाती या पीठ पर अत्यधिक बाल उगना) और पुरुष-पैटर्न गंजापन जैसे लक्षण हो सकते हैं।
इंसुलिन प्रतिरोध: पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध भी होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, जिससे रक्त में इंसुलिन का स्तर बढ़ जाता है। इंसुलिन प्रतिरोध वजन बढ़ने, वजन कम करने में कठिनाई और टाइप 2 मधुमेह के खतरे को बढ़ाने में योगदान कर सकता है।
भार बढ़ना: पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं को वजन प्रबंधन के साथ संघर्ष करने की अधिक संभावना होती है, और अतिरिक्त वजन स्थिति के लक्षणों को बढ़ा सकता है।
endometriosis
एंडोमेट्रियोसिस एक पुरानी और अक्सर दर्दनाक स्थिति है जहां गर्भाशय की परत के समान ऊतक, जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है, गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। यह ऊतक अन्य पेल्विक अंगों जैसे अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय की बाहरी सतह और पेल्विक गुहा की परत पर पाया जा सकता है। मासिक धर्म चक्र के दौरान, यह ऊतक मोटा होने, टूटने और रक्तस्राव के द्वारा हार्मोनल परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करता है। हालाँकि, क्योंकि यह ऊतक गर्भाशय के बाहर स्थित होता है, इसलिए इसका शरीर से बाहर निकलने का कोई रास्ता नहीं होता है। इससे सूजन, निशान ऊतक का निर्माण और अंगों के बीच आसंजन (रेशेदार ऊतक के बैंड) हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस महिलाओं को मुख्य रूप से उनके प्रजनन वर्षों के दौरान प्रभावित करता है, आमतौर पर 15 से 49 वर्ष की आयु के बीच। एंडोमेट्रियोसिस का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई सिद्धांत मौजूद हैं, जिनमें प्रतिगामी मासिक धर्म (जहां मासिक धर्म का रक्त फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से श्रोणि गुहा में पीछे की ओर बहता है) शामिल है। ), प्रतिरक्षा प्रणाली विकार, और आनुवंशिक कारक।
एंडोमेट्रिओसिस के सामान्य लक्षण
पेडू में दर्द: यह सबसे आम लक्षण है और तीव्रता में भिन्न हो सकता है। यह मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान, संभोग के दौरान, मल त्याग या पेशाब के दौरान या ओव्यूलेशन के दौरान भी हो सकता है।
भारी मासिक धर्म रक्तस्राव: एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं को थक्के जमने के साथ-साथ सामान्य से अधिक भारी मासिक धर्म का अनुभव हो सकता है।
दर्दनाक संभोग: एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में संभोग के दौरान या बाद में दर्द आम है।
बांझपन: एंडोमेट्रियोसिस से प्रजनन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, हालांकि एंडोमेट्रियोसिस वाली सभी महिलाओं को बांझपन का अनुभव नहीं होगा। अन्य लक्षणों में थकान, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण जैसे दस्त, कब्ज, सूजन या मतली शामिल हो सकते हैं, खासकर मासिक धर्म के दौरान।
पीसीओएस और एंडोमेट्रियोसिस लक्षणों के बीच अंतर
पीसीओएस और एंडोमेट्रियोसिस दोनों को स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा मूल्यांकन और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। लक्षणों की गंभीरता, प्रजनन लक्ष्यों और व्यक्तिगत रोगी कारकों के आधार पर उपचार के दृष्टिकोण भिन्न हो सकते हैं। किसी भी स्थिति के लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं के लिए उचित निदान और उपचार के लिए चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) और एंडोमेट्रियोसिस दोनों ही महिलाओं के शारीरिक स्वास्थ्य से संबंधित महत्वपूर्ण मुद्दे हैं।
पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम): पीसीओएस की विशेषता हार्मोनल असंतुलन है जो अनियमित मासिक धर्म चक्र, बांझपन, अत्यधिक बाल विकास (हिर्सुटिज्म), मुँहासे और वजन बढ़ने का कारण बन सकता है। पीसीओएस से पीड़ित सभी महिलाओं में डिम्बग्रंथि सिस्ट विकसित नहीं होंगे, लेकिन कुछ मामलों में ये सिस्ट आम हैं।
एंडोमेट्रियोसिस: एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) के समान ऊतक गर्भाशय के बाहर, आमतौर पर अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और अन्य पैल्विक अंगों पर बढ़ता है। इसके लक्षणों में अक्सर पैल्विक दर्द, विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, दर्दनाक संभोग और बांझपन शामिल हैं। एंडोमेट्रिओसिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण जैसे दर्दनाक मल त्याग या मूत्र संबंधी लक्षण भी पैदा कर सकता है।
निदान
पीसीओएस: पीसीओएस के निदान में आम तौर पर शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास की समीक्षा, हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण (जैसे टेस्टोस्टेरोन, एलएच, एफएसएच), डिम्बग्रंथि अल्सर की जांच के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड और अन्य स्थितियों का पता लगाने का संयोजन शामिल होता है।
एंडोमेट्रियोसिस: एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए अक्सर लेप्रोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान एक सर्जन सीधे पेल्विक अंगों को देखने के लिए नाभि के पास एक छोटे चीरे के माध्यम से एक छोटा कैमरा डालता है। हालाँकि, निदान की शुरुआत संपूर्ण चिकित्सीय इतिहास की समीक्षा, पैल्विक परीक्षण और अल्ट्रासाउंड या एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षणों से हो सकती है।
इलाज
पीसीओएस: पीसीओएस के उपचार का उद्देश्य लक्षणों को प्रबंधित करना और जटिलताओं को रोकना है। इसमें अक्सर जीवनशैली में बदलाव शामिल होते हैं जैसे आहार और व्यायाम के माध्यम से वजन प्रबंधन, मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए हार्मोनल जन्म नियंत्रण, अतिरोमता और मुँहासे जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए एंटी-एंड्रोजन दवाएं, और यदि आवश्यक हो तो प्रजनन उपचार।
एंडोमेट्रियोसिस: एंडोमेट्रियोसिस का उपचार लक्षणों की गंभीरता और महिला के प्रजनन लक्ष्यों पर निर्भर करता है। इसमें मासिक धर्म को दबाने और एंडोमेट्रियल विकास को कम करने के लिए काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, हार्मोनल थेरेपी (जैसे जन्म नियंत्रण गोलियाँ, प्रोजेस्टिन, या जीएनआरएच एगोनिस्ट) के साथ दर्द प्रबंधन, और विशेष रूप से एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण या निशान ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी (लैप्रोस्कोपी) शामिल हो सकते हैं। गंभीर दर्द या बांझपन के मामलों में।
जबकि पीसीओएस और एंडोमेट्रियोसिस दोनों ही महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली जटिल स्थितियां हैं, उनके अलग-अलग लक्षण, निदान दृष्टिकोण और उपचार रणनीतियां हैं।
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