जबकि धूम्रपान क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के विकास में प्राथमिक अपराधी बना हुआ है, इसकी पहुंच इसके दायरे से कहीं आगे तक फैली हुई है। तंबाकू. यह कपटी फेफड़ा सांस फूलना, खांसी और अत्यधिक बलगम उत्पादन की विशेषता वाली स्थिति, पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों, आनुवंशिक प्रवृत्तियों और व्यावसायिक खतरों की कहानी कहती है।
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, दिल्ली के सीके बिड़ला अस्पताल में पल्मोनोलॉजी और स्लीप मेडिसिन के वरिष्ठ सलाहकार, डॉ. अशोक के राजपूत ने साझा किया कि स्मोक स्क्रीन कई कारकों को अस्पष्ट करती है जैसे –
- अदृश्य शत्रु: औद्योगिक प्रक्रियाओं से निकलने वाले सूक्ष्म धूल कण, भीड़-भाड़ वाले शहरों में वायु प्रदूषण और यहां तक कि खराब हवादार घरों में बायोमास ईंधन जलाना, ये सभी चुपचाप फेफड़ों की कार्यक्षमता में गिरावट में योगदान कर सकते हैं।
- अनिवारक धूम्रपान: धूम्रपान करने वालों के साथ हवा साझा करने से व्यक्ति हानिकारक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आते हैं, जिससे उनमें सीओपीडी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- आवर्ती श्वसन संक्रमण: बचपन की श्वसन संबंधी बीमारियाँ और ब्रोंकाइटिस के बार-बार होने से नाजुक फेफड़ों के ऊतकों को स्थायी नुकसान हो सकता है, जिससे भविष्य में सीओपीडी का मार्ग प्रशस्त हो सकता है। लंबे समय से चले आ रहे अस्थमा और इसी तरह की पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के कारण वायुमार्ग में बदलाव हो सकता है जो सीओपीडी की तरह ही व्यवहार करता है।
- घर के अंदर प्रदूषण: खाना पकाने के धुएं, रासायनिक सफाई उत्पाद, और यहां तक कि घरों के भीतर फफूंदी के बीजाणु वायुमार्ग को परेशान और नुकसान पहुंचा सकते हैं, जो सीओपीडी की प्रगति में योगदान करते हैं।
उनके अनुसार, कारणों की जटिल टेपेस्ट्री को स्वीकार करके, हम सीओपीडी के असली चेहरे पर प्रकाश डाल सकते हैं। परिप्रेक्ष्य में यह बदलाव इसके लिए मार्ग प्रशस्त करता है –
- लक्षित रोकथाम रणनीतियाँ: वायु गुणवत्ता में सुधार और इनडोर प्रदूषण नियंत्रण पर केंद्रित सार्वजनिक नीति परिवर्तन जोखिम कारकों को काफी कम कर सकते हैं।
- शीघ्र निदान और हस्तक्षेप: बढ़ती जागरूकता और स्क्रीनिंग कार्यक्रम जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान कर सकते हैं और अपरिवर्तनीय फेफड़ों की क्षति को रोकने के लिए समय पर हस्तक्षेप की सुविधा प्रदान कर सकते हैं।
- व्यापक उपचार योजनाएँ: सीओपीडी की बहुक्रियात्मक प्रकृति को संबोधित करने वाली अनुरूप उपचार योजनाएं लक्षण प्रबंधन में सुधार कर सकती हैं और जीवन की गुणवत्ता को अनुकूलित कर सकती हैं।
डॉ. अशोक के राजपूत ने कहा, “एक ऐसी दुनिया बनाने के लिए हमारा सामूहिक प्रयास आवश्यक है जहां सभी के लिए साफ फेफड़े एक वास्तविकता है। हमें धुएं के जाल से आगे बढ़ने और स्वच्छ वायु पहल को बढ़ावा देने के लिए प्रतिबद्ध होने की जरूरत है वायु प्रदूषण को कम करने के लिए टिकाऊ प्रथाओं और सख्त नियमों की वकालत। यह सुनिश्चित करना कि सभी को व्यापक सीओपीडी निदान, उपचार और सहायता सेवाओं तक पहुंच प्राप्त हो। व्यक्तियों को सीओपीडी के विभिन्न कारणों के बारे में शिक्षित करना और उन्हें अपने फेफड़ों के स्वास्थ्य पर नियंत्रण रखने के लिए सशक्त बनाना। साथ मिलकर, हम एक ऐसे भविष्य का निर्माण कर सकते हैं जहां हर व्यक्ति स्वतंत्र रूप से सांस ले सकता है, वह जिस हवा में सांस ले रहा है उसमें छिपे मूक खतरों से मुक्त हो सकता है।''
एटमैन्टन वेलनेस सेंटर के मेडिकल डायरेक्टर और सीईओ डॉ. मनोज कुटेरी ने कहा, जबकि धूम्रपान क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के लिए प्राथमिक जोखिम कारक बना हुआ है, पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों, व्यावसायिक खतरों और आनुवंशिक प्रवृत्तियों के संपर्क में रहना भी इसकी शुरुआत में योगदान दे सकता है। स्टेरॉयड, ब्रोन्कोडायलेटर्स और ऑक्सीजन थेरेपी जैसे पारंपरिक उपचारों से परे, प्रभावी सीओपीडी प्रबंधन में एक समग्र दृष्टिकोण शामिल है। इसमें अन्य बीमारियों से निपटना, जीवनशैली में बदलाव लाना और जीवन की समग्र गुणवत्ता बढ़ाना शामिल है। सीओपीडी की विशेषता श्वसन मार्ग में संकुचन और वायुमार्ग में गंभीर सूजन है, जिसके कारण धूम्रपान से परे रसायनों, धूल, पर्यावरण प्रदूषण और आनुवंशिक विकारों के संपर्क में आने जैसे कारक शामिल हैं।”
उन्होंने सुझाव दिया, “सीओपीडी से पीड़ित लोगों के लिए अपनी बीमारी का पर्याप्त प्रबंधन करने के लिए स्वस्थ और सहायक जीवनशैली अपनाना अक्सर आवश्यक होता है। धूम्रपान छोड़ना सीओपीडी के प्रबंधन का एक प्रमुख घटक है क्योंकि यह श्वसन संबंधी लक्षणों को बहुत बढ़ा देता है और फेफड़ों की कार्यप्रणाली में गिरावट को तेज कर देता है। प्रत्येक व्यक्ति की क्षमताओं के अनुरूप नियमित शारीरिक गतिविधि फेफड़ों की कार्यक्षमता, सहनशक्ति और सामान्य स्वास्थ्य को बढ़ाती है। पर्याप्त वेंटिलेशन और वायु गुणवत्ता के साथ सीओपीडी-अनुकूल वातावरण बनाकर घर पर श्वसन संबंधी परेशानियों को कम किया जा सकता है। सामाजिक समर्थन और भावनात्मक स्वास्थ्य सीओपीडी वाले लोगों के जीवन की गुणवत्ता बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
उन्होंने खुलासा किया, “प्रभावी सीओपीडी प्रबंधन एक पौष्टिक, अच्छी तरह से संतुलित आहार बनाए रखने के इर्द-गिर्द घूमता है। सीओपीडी वाले व्यक्तियों में मांसपेशियों की बर्बादी की संभावना को देखते हुए, मांसपेशियों की ताकत को बनाए रखने के लिए पर्याप्त प्रोटीन का सेवन बनाए रखना सर्वोपरि है। इष्टतम आहार विकल्पों में फलों और सब्जियों का एक समृद्ध चयन शामिल होता है, जो आवश्यक विटामिन, खनिज और एंटीऑक्सिडेंट प्रदान करते हैं जो समग्र स्वास्थ्य और श्वसन कल्याण में योगदान करते हैं। दिन भर में बार-बार छोटे-छोटे भोजन का पैटर्न अपनाने से न केवल पोषक तत्वों का सेवन बनाए रखने में मदद मिलती है, बल्कि सांस लेने में भी आसानी होती है, जिससे तृप्ति की अनुभूति नहीं होती है। इसके अतिरिक्त, पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बलगम निष्कासन को बढ़ावा देता है, जिससे श्वसन क्रिया में सुधार होता है। प्राणायाम या नियंत्रित श्वास का प्राचीन योग अभ्यास, सीओपीडी वाले लोगों के लिए एक सहायक विधि है। प्राणायाम में भाग लें क्योंकि यह सीओपीडी वाले व्यक्तियों के लिए फेफड़ों की क्षमता, श्वसन क्रिया और विश्राम में सुधार के लिए एक उपयोगी उपकरण है।
अपनी विशेषज्ञता को इसमें लाते हुए, वडोदरा के स्टर्लिंग हॉस्पिटल्स में सीनियर कंसल्टेंट पल्मोनरी और क्रिटिकल केयर फिजिशियन डॉ. नील ठक्कर ने कहा, “हम सभी जानते हैं कि स्वास्थ्य केवल बीमारी की अनुपस्थिति नहीं है, बल्कि संपूर्ण शारीरिक, मानसिक की एक गतिशील स्थिति है। , और सामाजिक कल्याण। जीवनशैली विकल्पों से लेकर पर्यावरणीय जोखिमों तक स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले कारकों के जटिल जाल को समझना और संबोधित करना, व्यापक देखभाल और सीओपीडी जैसी पुरानी स्थितियों के प्रभावी प्रबंधन के लिए आवश्यक है। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) धूम्रपान से कहीं आगे तक फैल गई है और विश्व स्तर पर एक गंभीर स्वास्थ्य चिंता बन गई है। धूम्रपान के पारंपरिक जोखिम कारक के अलावा, वायु प्रदूषण के उच्च स्तर का संपर्क सीओपीडी में एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता के रूप में उभरता है, जो अकेले भारत में आधे से अधिक मामलों का गठन करता है। इस साल 12 दिसंबर (2023) को मणिनगर, अहमदाबाद में वायु गुणवत्ता सूचकांक 151 था, जो मुंबई के बांद्रा कुर्ला कॉम्प्लेक्स के समान था, जिसे वायु गुणवत्ता मानकों के अनुसार खराब माना जाता है।”
सीओपीडी देखभाल के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की महत्वपूर्ण आवश्यकता पर प्रकाश डालते हुए उन्होंने कहा, “सीओपीडी प्रबंधन में जीवनशैली में बदलाव, व्यसन-विरोधी रणनीतियाँ, पोषण संबंधी विचार, साँस लेने के व्यायाम, टीकाकरण और नियमित निगरानी सहित कई तरह की रणनीतियाँ शामिल हैं। गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचार भी महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, धूम्रपान और तंबाकू छोड़ने के लिए, छोड़ने की तारीख का चयन करना, सभी को सूचित करना, समस्याओं का अनुमान लगाना और पर्यावरण से वस्तुओं को खत्म करना सभी फायदेमंद हैं। गंभीर सीओपीडी वाले व्यक्तियों, विशेष रूप से फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप और परिश्रम पर कम ऑक्सीजन स्तर वाले लोगों को ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है क्योंकि यह जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता दोनों में सुधार करता है। मौखिक कंपन उपकरण और सकारात्मक वायुमार्ग दबाव उपकरण जैसे नवीन दृष्टिकोण मानक उपचार के बावजूद लगातार लक्षणों का अनुभव करने वाले लोगों के लिए लक्षित राहत और व्यक्तिगत पुनर्वास योजनाएं प्रदान करते हैं। जहां संभव हो वहां उन्नत मामलों के लिए फेफड़ों की मात्रा कम करने की सर्जरी या प्रत्यारोपण जैसे सर्जिकल विकल्प पर विचार किया जाता है।
उन्होंने निष्कर्ष निकाला, “हाल की बातचीत में, सीओपीडी और टीकाकरण की परस्पर क्रिया को महत्व मिला है। अनुसंधान में टीकों पर प्रकाश डाला गया है, जिसमें सीओपीडी की रोकथाम, निदान और प्रबंधन के लिए नई वैश्विक रणनीति भी शामिल है; गोल्ड 2024 की सिफारिशें जहां 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) वैक्सीन का सुझाव दिया गया है। यह सीओपीडी देखभाल के विकसित परिदृश्य पर प्रकाश डालता है, जहां निवारक उपाय बीमारी के प्रबंधन और लक्षणों को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दुनिया भर में मृत्यु के तीसरे प्रमुख कारण के रूप में सीओपीडी रैंकिंग के साथ, कार्रवाई का आह्वान स्पष्ट है। 'साँस लेना ही जीवन है. पहले कार्य करें'जागरूकता की महत्वपूर्ण आवश्यकता पर जोर दिया गया है। संयुक्त प्रयासों के माध्यम से, हम इस व्यापक श्वसन रोग के प्रभाव को कम करने और प्रभावित लोगों की भलाई को बढ़ाने का प्रयास कर सकते हैं।
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