वायु प्रदूषण हृदय, फेफड़ों की बीमारियों के लिए अधिक अस्पताल में भर्ती होने से जुड़ा है: अध्ययन

कुल मिलाकर, परिणाम बताते हैं कि हृदय और फेफड़ों के स्वास्थ्य के लिए कोई सुरक्षित सीमा मौजूद नहीं है।

ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज अध्ययन के अनुसार, PM2.5 का जोखिम कुल वैश्विक का अनुमानित 7.6 प्रतिशत है। मृत्यु दर और वैश्विक विकलांगता-समायोजित जीवन वर्षों का 4.2 प्रतिशत (अच्छे स्वास्थ्य में रहने वाले वर्षों का एक माप)।

इस व्यापक साक्ष्य के प्रकाश में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने 2021 में वायु गुणवत्ता दिशानिर्देशों को अद्यतन किया, जिसमें सिफारिश की गई कि वार्षिक औसत PM2.5 का स्तर 5 mg/m3 से अधिक नहीं होना चाहिए और 24 घंटे का औसत PM2.5 का स्तर 15 से अधिक नहीं होना चाहिए। प्रत्येक वर्ष 3-4 दिन से अधिक पर एमजी/एम3।

पहले अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 2000 से 2016 तक 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लगभग 60 मिलियन अमेरिकी वयस्कों (84 प्रतिशत श्वेत, 55 प्रतिशत महिलाएं) के लिए औसत दैनिक PM2.5 स्तर को आवासीय ज़िप कोड से जोड़ा। इसके बाद उन्होंने मेडिकेयर बीमा डेटा का उपयोग किया औसतन आठ वर्षों में अस्पताल में दाखिले पर नज़र रखें।

कई आर्थिक, स्वास्थ्य और सामाजिक कारकों को ध्यान में रखने के बाद, तीन वर्षों में औसत PM2.5 जोखिम सात प्रमुख प्रकार के हृदय रोगों के लिए पहले अस्पताल में भर्ती होने के बढ़ते जोखिम से जुड़ा था – इस्केमिक हृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, हृदय विफलता, कार्डियोमायोपैथी, अतालता, वाल्वुलर हृदय रोग, और वक्ष और उदर महाधमनी धमनीविस्फार।

5 mg/m3 या उससे कम (वार्षिक PM2.5 के लिए WHO वायु गुणवत्ता दिशानिर्देश) के एक्सपोज़र की तुलना में, 9 और 10 mg/m3 के बीच एक्सपोज़र, जिसमें अध्ययन अवधि के दौरान अमेरिकी राष्ट्रीय औसत 9.7 mg/m3 शामिल था, जुड़े हुए थे हृदय रोग के लिए अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 29 प्रतिशत बढ़ गया है।

पूर्ण पैमाने पर, हृदय रोग के लिए अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 5 मिलीग्राम/एम3 या उससे कम एक्सपोज़र पर 2.59 प्रतिशत से बढ़कर 9 और 10 मिलीग्राम/एम3 के बीच एक्सपोज़र पर 3.35% हो गया है। शोधकर्ताओं का कहना है, “इसका मतलब यह है कि अगर हम वार्षिक PM2.5 को 5 ug/m3 से कम करने में कामयाब रहे, तो हम हृदय रोग के लिए अस्पताल में भर्ती होने वाले 23 प्रतिशत से बच सकते हैं।”

ये हृदय संबंधी प्रभाव PM2.5 के संपर्क में आने के बाद कम से कम तीन वर्षों तक बने रहे, और संवेदनशीलता उम्र, शिक्षा, स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच और क्षेत्र के अभाव के स्तर के अनुसार भिन्न-भिन्न थी।

शोधकर्ताओं का कहना है कि उनके निष्कर्ष बताते हैं कि समग्र हृदय स्वास्थ्य पर पीएम2.5 के दीर्घकालिक प्रभाव के लिए कोई सुरक्षित सीमा मौजूद नहीं है और डब्ल्यूएचओ वायु गुणवत्ता दिशानिर्देश के पालन के माध्यम से पर्याप्त लाभ प्राप्त किया जा सकता है।

“7 फरवरी, 2024 को, अमेरिकी पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (ईपीए) ने वार्षिक PM2.5 स्तर के लिए राष्ट्रीय वायु गुणवत्ता मानक को अपडेट किया, जिसमें 9 ug/m3 से अधिक की सख्त सीमा निर्धारित की गई। यह 2012 के बाद से पहला अपडेट है। हालाँकि , यह अभी भी WHO द्वारा निर्धारित 5 ug/m3 से काफी अधिक है। नया प्रकाशित राष्ट्रीय मानक सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए पर्याप्त नहीं था,” उन्होंने आगे कहा।*

दूसरे अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 2010 से 2016 तक 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के 50 मिलियन अमेरिकी वयस्कों के लिए प्राकृतिक कारणों, हृदय रोग और श्वसन रोग के लिए अस्पताल में प्रवेश और आपातकालीन विभाग के दौरे को ट्रैक करने के लिए काउंटी-स्तरीय दैनिक पीएम 2.5 सांद्रता और चिकित्सा दावों के डेटा का उपयोग किया। .

अध्ययन अवधि के दौरान, 10 मिलियन से अधिक अस्पताल में प्रवेश और 24 मिलियन आपातकालीन विभाग के दौरे दर्ज किए गए।

उन्होंने पाया कि नई डब्ल्यूएचओ वायु गुणवत्ता दिशानिर्देश सीमा से कम सांद्रता पर भी पीएम2.5 का अल्पकालिक जोखिम, प्राकृतिक कारणों, हृदय रोग और श्वसन रोग के लिए अस्पताल में प्रवेश की उच्च दर के साथ-साथ आपातकालीन विभाग के दौरे के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था। सांस की बीमारी के लिए.

उदाहरण के लिए, उन दिनों जब दैनिक PM2.5 का स्तर नई WHO वायु गुणवत्ता दिशानिर्देश सीमा 15 mg/m3 से कम था, PM2.5 में 10 mg/m3 की वृद्धि 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के प्रति मिलियन वयस्कों पर 1.87 अतिरिक्त अस्पताल प्रवेश के साथ जुड़ी हुई थी। प्रति दिन से अधिक.

शोधकर्ताओं का कहना है कि उनके निष्कर्ष वायु गुणवत्ता सीमाओं, दिशानिर्देशों और मानकों के संशोधन के बारे में बहस में एक महत्वपूर्ण योगदान देते हैं।

दोनों शोध दल कई सीमाओं को स्वीकार करते हैं जैसे कि जोखिम का संभावित गलत वर्गीकरण और बताते हैं कि अन्य अनपेक्षित कारकों ने उनके परिणामों को प्रभावित किया हो सकता है। इसके अलावा, यह निष्कर्ष बिना चिकित्सा बीमा वाले व्यक्तियों, बच्चों और किशोरों और अमेरिका से बाहर रहने वाले लोगों पर लागू नहीं हो सकते हैं।

हालाँकि, कुल मिलाकर, ये नए परिणाम भविष्य के राष्ट्रीय वायु प्रदूषण मानकों के लिए एक मूल्यवान संदर्भ प्रदान करते हैं।