संतुलन उपचार: ऑटिज़्म हस्तक्षेप से बचने के लिए गलतियाँ

एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, कॉन्टिनुआ किड्स की निदेशक और सह-संस्थापक, विकासात्मक और व्यवहारिक बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. हिमानी नरूला ने सुझाव दिया, “अपने बच्चे के शेड्यूल पर बहुत अधिक बोझ डालने से बचें, उन्हें ख़ाली समय और आराम करने के लिए पर्याप्त समय प्रदान करना महत्वपूर्ण है। विरोधाभासी दृष्टिकोण या हस्तक्षेपों की अत्यधिक पुनरावृत्ति को रोकने के लिए बच्चे के साथ काम करने वाले चिकित्सकों की टीम के बीच प्रभावी संचार महत्वपूर्ण है। सुनिश्चित करें कि आप स्वयं की देखभाल के लिए समय आवंटित करें और परिवार में शामिल सभी लोगों का समर्थन करें। एक समग्र दृष्टिकोण जो विभिन्न उपचारों को जोड़ता है, अक्सर केवल एक दृष्टिकोण पर निर्भर रहने की तुलना में अधिक प्रभावी होता है। ऑटिज़्म हस्तक्षेप में प्रगति में अक्सर समय लगता है।

उन्होंने आगे कहा, “तीव्र सुधार के लिए अवास्तविक उम्मीदें स्थापित करने से हताशा और निराशा हो सकती है, इसलिए छोटी-छोटी जीतों का जश्न मनाना सीखें। ऑटिज्म से पीड़ित कई व्यक्तियों में संवेदी संवेदनशीलता होती है। हस्तक्षेप की योजना बनाते समय इन संवेदनशीलताओं पर विचार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ उपचार अनजाने में परेशानी का कारण बन सकते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्तियों के लिए खेल सीखने और विकास का एक महत्वपूर्ण पहलू है। खेल-आधारित हस्तक्षेपों को शामिल करने से चिकित्सा को अधिक आकर्षक और मनोरंजक बनाया जा सकता है। क्या काम कर रहा है और क्या समायोजन की आवश्यकता है यह निर्धारित करने के लिए हस्तक्षेप की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए नियमित रूप से अपने विकास बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। इस मूल्यांकन प्रक्रिया में पेशेवरों और स्वयं व्यक्ति दोनों का इनपुट शामिल होना चाहिए।

डॉ. नरोत्तम अग्रवाल, बीएचएमएस के अनुसार, “जब ऑटिज्म से निपटने की बात आती है, तो ऐसी गलतियाँ करना आसान होता है जो मदद के बजाय प्रगति में बाधा बन सकती हैं। एक साथ बहुत सारे हस्तक्षेप लागू करने की कोशिश करना बच्चे के लिए भारी पड़ सकता है और वह हार मान सकता है। हर बच्चा अलग होता है इसलिए यह मान लेना सही नहीं है कि कोई विशेष हस्तक्षेप जो किसी और के लिए प्रभावी रहा है वह स्वचालित रूप से आपके बच्चे के लिए भी काम करेगा। ऑटिज़्म से पीड़ित बच्चे के समर्थन में परिवार की भागीदारी महत्वपूर्ण है। हस्तक्षेप प्रक्रिया में बच्चे के परिवार को शामिल करने की उपेक्षा करने से इसकी प्रभावशीलता सीमित हो सकती है। अक्सर लोग एक ही हस्तक्षेप पर अड़े रहते हैं जो प्रभावी लगता है जबकि दूसरों को नजरअंदाज कर देते हैं, इससे बच्चे के संपूर्ण विकास में बाधा आती है।”

इस बात पर ज़ोर देते हुए कि ऑटिज़्म हस्तक्षेप के परिणाम प्राप्त करने के लिए समय, धैर्य और निरंतरता की आवश्यकता होती है, उन्होंने कहा, “त्वरित सुधारों का सहारा लेने और अल्पकालिक लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित करने से कोई परिणाम नहीं मिलेगा। अवास्तविक अपेक्षाएँ स्थापित करने से निराशा और निराशा हो सकती है। असंगति प्रगति में बाधा बन सकती है और बच्चे के लिए सीखना और अनुकूलन करना कठिन बना सकती है। ऐसे हस्तक्षेपों को आज़माना उचित नहीं है जिनमें वैज्ञानिक अनुसंधान की कमी है क्योंकि पहले से ही कई सिद्ध हस्तक्षेप मौजूद हैं। नियमित मूल्यांकन को नजरअंदाज करने से आप बच्चे की बदलती जरूरतों के साथ हस्तक्षेप को संरेखित नहीं कर पाएंगे और विकास के लिए उनकी क्षमता को अधिकतम करने में असफल हो जाएंगे।

अपनी विशेषज्ञता को इसमें लाते हुए, एसओसीसी (बच्चों के लिए सेकेंड-ओपिनियन ऑनलाइन कंसल्टेशन) के विशेषज्ञ/संस्थापक और चीयर्स चाइल्ड केयर के सह-संस्थापक डॉ. निहार पारेख ने कहा, “इसलिए, जब आपके बच्चे को ऑटिस्टिक या स्पेक्ट्रम पर निदान किया जाता है, प्रत्येक माता-पिता को इस तथ्य को स्वीकार करके शुरुआत करनी चाहिए कि यह कोई अल्पकालिक मुद्दा नहीं है। थेरेपी, कई थेरेपी, बहु-विषयक दृष्टिकोण बहुत लंबे समय तक चलने वाले हैं जब तक कि बच्चा एक व्यक्ति के रूप में सामान्य सामाजिक संपर्क के साथ दिन-प्रतिदिन के परिवेश में अनुकूलन और जीवित नहीं रह जाता है और स्वस्थ तरीके से शिक्षा प्रणाली का पालन करने में सक्षम नहीं हो जाता है। . माता-पिता को अत्यंत धैर्यवान होना चाहिए। अच्छे दिन, अच्छे महीने, बुरे दिन, बुरे महीने आने वाले हैं, जहां माता-पिता लक्षणों की अतिशयोक्ति देखेंगे। लेकिन अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपने व्यावसायिक चिकित्सक के पास काम करना, जो कि आप अपने भाषण चिकित्सक के साथ हैं, उन बुरे दिनों और बुरे महीनों को भी दूर करने में मदद करेगा।

उन्होंने आगे कहा, “कुल मिलाकर, मैं प्रत्येक माता-पिता को सलाह दूंगा कि वे जहाज के एक कैप्टन को चुनें, जो आदर्श रूप से आपका बाल रोग विशेषज्ञ या विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ होना चाहिए, जो द्विमासिक या त्रिमासिक मूल्यांकन पर आपको बता सके कि किस थेरेपी की अधिक आवश्यकता है। आदर्श रूप से, एक बार एएसडी या ऑटिज्म का निदान हो जाने पर, माता-पिता को एक बार विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए और अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ तालमेल बिठाना चाहिए और व्यावसायिक चिकित्सक, भौतिक चिकित्सक और भाषण चिकित्सक के बीच चिकित्सा की योजना बनानी चाहिए। अब इन तीनों को अधिमानतः विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ की टीम का हिस्सा होना चाहिए। विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ प्रत्येक विशेषज्ञता के लिए आवश्यक सत्रों की संख्या निर्धारित करने में भी मदद कर सकता है।

डॉ निहार पारेख ने प्रकाश डाला, “कुछ बच्चों को अधिक बोलने की आवश्यकता होती है, कुछ बच्चों को व्यावसायिक चिकित्सा के माध्यम से संवेदी एकीकरण की अधिक आवश्यकता होती है। कुछ बच्चों को, आप जानते हैं, परिवेश के प्रति अभ्यस्त होने के लिए केवल हल्के शारीरिक व्यायाम की आवश्यकता होती है। हर तीन महीने में, विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ परिवर्तनों का आकलन करेगा और तदनुसार उपचारों के वितरण में बदलाव करेगा। इसलिए, जहाज के कप्तान यानी विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ के अनुसार इसे संतुलित करना सबसे अच्छी बात है जो हर माता-पिता कर सकता है। इसलिए, यदि वे इन मानदंडों का पालन करते हैं, धैर्य रखते हैं, लगातार बने रहते हैं, तो उन्हें महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देगा और बच्चा खिलेगा और खिलेगा।”

ऑटिज्म सलाहकार, प्रमाणित विशेष शिक्षक (ऑटिज्म) और कला आधारित चिकित्सक सुमना दत्ता ने कहा, “ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए कोई एक आकार-सभी के लिए उपयुक्त दृष्टिकोण नहीं है। एक साथ बहुत सारी थेरेपी लागू करने से व्यक्ति और उनके परिवार पर बोझ पड़ सकता है, जिससे थकावट हो सकती है और प्रगति कम हो सकती है। एक विशेषज्ञ के मार्गदर्शन के साथ, माता-पिता को व्यक्ति की जरूरतों और शक्तियों के आधार पर हस्तक्षेप को प्राथमिकता देने की आवश्यकता है। यथार्थवादी और प्राप्य लक्ष्य निर्धारित करने से छोटी जीत का जश्न मनाने और प्रेरणा को जीवित रखने में मदद मिलती है। अधिकांश समय, माता-पिता चिकित्सकों से उचित रूप से प्रलेखित प्रगति रिपोर्ट मांगने के अपने अधिकार के प्रति अनिच्छुक या जागरूक नहीं होते हैं।”

उन्होंने आगे सिफारिश की, “चल रहे मूल्यांकन से उपचारों की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद मिलती है। माता-पिता को दैनिक जीवन के लिए आवश्यक कार्यात्मक कौशल को संबोधित किए बिना केवल शैक्षणिक लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित करने की गलती नहीं करनी चाहिए। कार्यात्मक कौशल को स्व-देखभाल और स्व-सहायता जैसे हस्तक्षेपों में एकीकृत करना चाहिए कौशल ऑटिस्टिक बच्चे के लिए स्वतंत्रता और जागरूकता को बढ़ावा दे सकते हैं। एक और महत्वपूर्ण अवलोकन यह है कि माता-पिता स्वयं की देखभाल की उपेक्षा करते हैं जिससे जलन होती है और प्रभावी सहायता प्रदान करने की क्षमता कम हो जाती है। कृपया एयरलाइन सुरक्षा ब्रीफिंग याद रखें: ‘कृपया प्रयास करने से पहले अपने स्वयं के ऑक्सीजन मास्क पहनें दूसरों की मदद करें।”

हम्म केयर में बाल मनोवैज्ञानिक सलाहकार डॉ प्रितिका बी गोंसाल्वेस ने सलाह दी कि निम्नलिखित सामान्य गलतियों से बचकर, आप अपने बच्चे के लिए ऑटिज़्म हस्तक्षेप के लिए अधिक संतुलित और प्रभावी दृष्टिकोण बना सकते हैं –

1. व्यक्तिगत दृष्टिकोण की उपेक्षा: इससे बचें कि क्या एक आकार-सभी के लिए हस्तक्षेप ऑटिज्म से पीड़ित हर बच्चे के लिए काम करेगा। प्रत्येक बच्चा अद्वितीय है, इसलिए उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं और शक्तियों के अनुसार हस्तक्षेप करें।

2. उपचारों पर अत्यधिक भार: अपने बच्चे पर एक ही बार में बहुत अधिक उपचार थोपने से सावधान रहें। बर्नआउट को रोकने के लिए संतुलन बनाना और मात्रा से अधिक गुणवत्ता को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है।

3. स्वयं की देखभाल को नजरअंदाज करना: माता-पिता या देखभालकर्ता के रूप में अपना ख्याल रखना याद रखें। संतुलन उपचार कठिन हो सकता है, इसलिए थकावट से बचने और अपनी भलाई बनाए रखने के लिए आत्म-देखभाल के लिए समय निकालें।

4. सहयोग की उपेक्षा: अपने बच्चे के चिकित्सक, शिक्षकों और सहायता नेटवर्क के साथ सहयोग और संवाद करना न भूलें। एक साथ काम करने से निरंतरता सुनिश्चित होती है और हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता अधिकतम हो जाती है।

5. मनोरंजन और खेल की उपेक्षा करना: याद रखें कि ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को असंरचित खेल और अवकाश गतिविधियों के लिए भी समय की आवश्यकता होती है। समग्र कल्याण को बढ़ावा देने के लिए मज़ेदार और आनंददायक अनुभवों को अपनी दिनचर्या में शामिल करें।

माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए सुझावों की सूची में, वरिष्ठ व्यावसायिक चिकित्सक और पुणे में लेक्सिकन रेनबो थेरेपी और बाल विकास केंद्र की केंद्र प्रमुख डॉ. ईशा सोनी ने सुझाव दिया –

अपने बच्चे की क्षमता का सम्मान करें और उसका ध्यान रखें और उसी के अनुसार उपचार करें। सिर्फ इसलिए कि दूसरा बच्चा एक दिन में ‘x’ संख्या में उपचार कर रहा है, अपने बच्चे से भी ऐसी ही उम्मीद न करें।

• किसी विशेषज्ञ की सलाह का पालन करें

सोशल मीडिया पर प्राप्त अन्य वीडियो देखकर उपचार करने का प्रयास न करें। हर बच्चा अलग होता है और यह आपके बच्चे के लिए फायदेमंद नहीं हो सकता है।

• ऑटिज्म के इलाज/100% ठीक होने के दावों के चक्कर में न पड़ें

माता-पिता को केवल साक्ष्य-आधारित प्रथाओं (भाषण, व्यावसायिक चिकित्सा और एबीए) के साथ आगे बढ़ना चाहिए और बड़े दावों में नहीं फंसना चाहिए।

• अपने चिकित्सक पर अच्छे से शोध करें

अपने बच्चे को केवल ऐसे चिकित्सक के पास ले जाएं जो संबंधित क्षेत्र में योग्य हो और जिसके पास ऑटिज्म में विशेष प्रशिक्षण या अनुभव हो। थेरेपी सत्र के दौरान क्या किया गया है, इसके बारे में पारदर्शिता के लिए पूछें।

• थेरेपिस्ट शॉपिंग न करें

ऑटिज्म एक न्यूरोडेवलपमेंट स्थिति है और इसका त्वरित परिणाम नहीं मिलता है। धैर्य रखें और अपने चिकित्सक को अपने बच्चे में कुछ बदलाव दिखाने के लिए कुछ महीनों का समय दें।

• गृह कार्यक्रम का निष्ठापूर्वक पालन करें

केवल अपने बच्चे को एक थेरेपी से दूसरी थेरेपी की ओर ले जाने से कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं आएगा। अपनी दिनचर्या में हस्तक्षेप को शामिल करना और घर पर इसका पालन करना निश्चित रूप से बहुत मददगार साबित होगा।

कभी-कभी, कुछ ऑटिस्टिक बच्चे कठिन व्यवहार दिखाते हैं जिन्हें संभालना आसान नहीं होता। व्यवहार संशोधन कार्यक्रम का घर में सभी को लगातार पालन करना होगा। केवल एक व्यक्ति द्वारा इसका अनुसरण करने से काम नहीं चलेगा। बच्चा इतना होशियार है कि वह घर में दूसरों से अपनी मांग पूरी करवा सकता है।

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