का खतरा धूम्रपान जहां हमारे समाज में काफी बढ़ोतरी हुई है महिलाओं वे सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान के संपर्क में आते हैं जो उनके स्वास्थ्य पर बड़े पैमाने पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। धूम्रपान अधिकांश युवाओं को उनकी किशोरावस्था में आकर्षित करता है और इसका कारण उनके घर में हो सकता है – धूम्रपान करने वाले माता-पिता, कम माता-पिता की शिक्षा, आदि या मानसिक स्वास्थ्य में व्यवधान भी एक कारण हो सकता है – कम आत्मसम्मान, अवसाद, आदि।
सामाजिक कारण जैसे साथियों का दबाव, धूम्रपान करने वाले दोस्त, सहकर्मी समूहों में शराब का सेवन आदि धूम्रपान में योगदान दे सकते हैं या टेलीविजन, सिनेमा और सोशल मीडिया भी कभी-कभी जिम्मेदार हो सकते हैं। सिगरेट निर्माता कंपनियों ने लड़कियों में धूम्रपान की बढ़ती प्रवृत्ति को बहुत पहले ही नोटिस कर लिया था और यह मार्केटिंग के हथकंडों से स्पष्ट होता है, जैसे कि विशेष रूप से महिलाओं के लिए सिगरेट का निर्माण – स्लिमर, ग्लैमरस और सुरुचिपूर्ण हल्के सिगरेट जहां कुछ सिगरेट पैक लिपस्टिक पैकेजिंग से भी मिलते जुलते हैं।
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, पंचकुला में क्लाउडनाइन ग्रुप ऑफ हॉस्पिटल्स में सलाहकार आईवीएफ और फर्टिलिटी डॉ. शिल्पा अग्रवाल ने साझा किया, “चिकित्सा विज्ञान अब बहुत स्पष्ट रूप से बताता है कि जीवनशैली का जोड़े के प्रजनन कार्य, बाद में गर्भावस्था के परिणामों और पर अत्यधिक प्रभाव पड़ता है। अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य. तथ्य यह है कि ये जीवनशैली विकल्प परिवर्तनीय हैं, जो जोड़े की प्रजनन क्षमता के लिए इन्हें बहुत महत्वपूर्ण बनाते हैं। जीवनशैली में संशोधन एक प्रजनन विशेषज्ञ द्वारा गर्भधारण पूर्व परामर्श का एक बड़ा हिस्सा बनता है।”
धूम्रपान प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है?
डॉ. शिल्पा अग्रवाल ने बताया, “हमारे शरीर का लगभग हर अंग धूम्रपान का खामियाजा भुगतता है। धूम्रपान से महिला और पुरुष दोनों की प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। धुएं में भारी धातुएं, हाइड्रोकार्बन और एमाइन होते हैं, जो गर्भधारण की संभावना को काफी कम कर देते हैं। धूम्रपान शरीर में हार्मोनल संतुलन को बदल देता है और प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। धूम्रपान का अंडाशय पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो महिला प्रजनन अंग हैं। इससे अंडों की त्वरित कमी हो जाती है, जिससे डिम्बग्रंथि रिजर्व कम हो जाता है और समय से पहले रजोनिवृत्ति हो जाती है।”
उन्होंने विस्तार से बताया, “कूपिक द्रव में ऑक्सीडेटिव तनाव काफी बढ़ जाता है जो उपलब्ध अंडों की गुणवत्ता और मात्रा को ख़राब कर देता है। इन खराब गुणवत्ता वाले अंडों से निषेचन की संभावना कम हो जाती है और एन्यूप्लोइडी (आनुवंशिक असामान्यताएं) की संभावना बढ़ जाती है। एंडोमेट्रियम की आंतरिक परत भी प्रतिकूल रूप से प्रभावित होती है जिससे भ्रूण के प्रत्यारोपण की संभावना कम हो जाती है। बांझपन के लिए आईवीएफ उपचार कराने वाली धूम्रपान करने वाली महिलाओं में भी उपचार की सफलता की संभावना कम हो जाती है। डिम्बग्रंथि उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया कम हो गई है, जो अंडे प्राप्त किए गए हैं वे खराब गुणवत्ता के हैं और अपरिपक्व हैं और जो भ्रूण बनते हैं वे धीमी गति से बढ़ रहे हैं और आरोपण दर कम हो गई है।
गर्भवती महिलाओं में धूम्रपान
डॉ. शिल्पा अग्रवाल ने खुलासा किया, “धूम्रपान करने वाली गर्भवती महिलाओं में गर्भपात, समय से पहले जन्म, भ्रूण के विकास में असामान्यताएं, रक्तचाप में वृद्धि और अन्य गंभीर जटिल गर्भधारण का खतरा बढ़ जाता है, जिसके लिए एनआईसीयू में प्रवेश और मृत जन्म की आवश्यकता होती है। बच्चे के स्वास्थ्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, जिससे फेफड़ों की कार्यक्षमता कम हो जाती है, गुर्दे की बीमारियाँ होती हैं और रक्तचाप बढ़ जाता है। जीवन में आगे चलकर बच्चे का संज्ञानात्मक प्रदर्शन भी नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। शुक्राणु और अंडों पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव के कारण बच्चे की भविष्य की प्रजनन क्षमता को लेकर भी चिंताएं हैं।
विशेषज्ञ द्वारा सुझाव:
धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए डॉक्टर क्या सलाह देते हैं, इस बारे में बात करते हुए डॉ. शिल्पा अग्रवाल ने कहा, “सिफारिशें हैं कि जितनी जल्दी हो सके धूम्रपान बंद कर दें। धूम्रपान बंद करने के बाद, 1 वर्ष के भीतर प्रजनन संबंधी जोखिम काफी हद तक कम हो जाते हैं। इसके लिए परामर्श, शिक्षा, निगरानी और निरंतर समर्थन सहित व्यवहारिक हस्तक्षेप अत्यंत महत्वपूर्ण है। निकोटीन प्रतिस्थापन द्वारा धूम्रपान बंद करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का मातृ या भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं पाया गया है। हालाँकि, इन दवाओं के उपयोग पर डेटा सीमित है। इसलिए, व्यवहारिक हस्तक्षेप विफल होने पर इन दवाओं पर विचार किया जा सकता है।
इस खतरे से निपटने के तरीके पर प्रकाश डालते हुए उन्होंने कहा, “शिक्षा अधिकांश सामाजिक समस्याओं का समाधान है और शिक्षा घर से शुरू होती है। जो माता-पिता धूम्रपान करते हैं उनके लिए धूम्रपान छोड़ना बहुत जरूरी है। यह न केवल उनके स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद होगा बल्कि उनके बच्चों के लिए एक अच्छा उदाहरण भी बनेगा। माता-पिता को अपने बच्चों को मजबूत इरादों वाला बनाने और साथियों के दबाव के आगे न झुकने का प्रयास करना चाहिए ताकि वे धूम्रपान करने के प्रलोभन का विरोध कर सकें। हमारी भारतीय संस्कृति के समृद्ध मूल्यों को किशोरों के दिलों में गहराई से स्थापित किया जाना चाहिए जो उनके व्यक्तित्व को सकारात्मक रूप से आकार देने में बहुत मददगार होंगे। स्कूलों को धूम्रपान विरोधी कार्यक्रमों को बढ़ावा देने में अग्रणी भूमिका निभानी चाहिए और छोटे बच्चों को धूम्रपान के जबरदस्त खतरों के बारे में बताना चाहिए। बच्चों के लिए उपयुक्त शैक्षिक कार्यक्रम डिजाइन और कार्यान्वित करना और इन कार्यक्रमों को पाठ्यक्रम का एक अनिवार्य हिस्सा बनाना आवश्यक है।
डॉ. शिल्पा अग्रवाल ने निष्कर्ष निकाला, “अब समय आ गया है कि हम, एक समाज के रूप में, किशोर समूहों में धूम्रपान को रोकने के लिए खुद पर अधिक जिम्मेदारी लें। युवा पीढ़ी में धूम्रपान रोकने के लिए कड़े कानून लागू किये जाने चाहिए। दुकानदारों को भी जिम्मेदारी लेनी चाहिए और स्कूलों और कॉलेजों के बच्चों को इन खतरनाक उत्पादों को बेचने से सावधान रहना चाहिए। संक्षेप में, केवल मिलकर ही हम इस खतरे से निपट सकते हैं। घर, स्कूल और समाज के अन्य हिस्सों में कड़े कदम उठाने की जरूरत है ताकि इस देश के भविष्य को इस खतरे से बचाया जा सके।”