युद्ध में लड़ने वाले सैनिकों के लिए अपने मिशन के बाद अभिघातजन्य तनाव से पीड़ित होना असामान्य नहीं है। जिन लोगों ने हिंसा का अनुभव किया है, जिन्हें उनके घरों से बाहर निकाल दिया गया है या जिन्हें भागने के लिए मजबूर किया गया है, उनमें भी पीटीएसडी विकसित हो सकता है, साथ ही घायलों को बचाने और मृतकों को निकालने के लिए आपदा क्षेत्रों में तैनात आपातकालीन कर्मियों में भी पीटीएसडी विकसित हो सकता है।
ऐसी आपदाएँ चरम मौसम की घटनाओं के कारण हो सकती हैं। लोगों को अपने अस्तित्व के लिए संघर्ष करना पड़ सकता है, बाढ़ या जंगल की आग से बचना पड़ सकता है और यहां तक कि दूसरों को मरते हुए भी देखना पड़ सकता है। यदि कोई व्यक्ति चरम मौसम की स्थिति से गंभीर रूप से और सीधे तौर पर खतरे में पड़ गया है और आपदा के सामने असहाय महसूस कर रहा है, तो उनमें पीटीएसडी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
मनोचिकित्सक एंड्रियास मेयर-लिंडेनबर्ग कहते हैं, “तूफान कैटरीना और रीटा का बहुत बारीकी से अध्ययन किया गया है।” 2005 में, जर्मन एसोसिएशन फॉर साइकिएट्री, साइकोथेरेपी और साइकोसोमैटिक्स (डीजीपीपीएन) के वर्तमान अध्यक्ष ने अमेरिका में मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए काम किया था, जब तूफान कैटरीना ने कई राज्यों में भयानक विनाश किया था और 1,800 से अधिक लोगों की जान ले ली थी।
मेयर-लिंडेनबर्ग कहते हैं, “मूल रूप से, चरम मौसम की घटनाओं के संपर्क में आने वाले हर व्यक्ति को परिणामस्वरूप मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं।” “लेकिन चरम मौसम की घटनाओं के बाद मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं और बीमारियों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।”
वह बताते हैं कि कैटरीना की तबाही से प्रभावित लगभग आधे लोगों में पीटीएसडी विकसित हो गया। जबकि लोग किसी चरम घटना के बाद अवसाद, चिंता और यहां तक कि लत से भी पीड़ित हो सकते हैं, पीटीएसडी उनके द्वारा अनुभव किए गए अनुभव का प्रत्यक्ष, कारणात्मक परिणाम है।
चरम मौसम के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में पीटीएसडी
मेयर-लिंडेनबर्ग कहते हैं, “पीटीएसडी की परिभाषा यह है कि व्यक्ति ने स्वयं या उनके किसी करीबी ने एक बेहद खतरनाक घटना का अनुभव किया है और यह घटना उनकी समस्याओं के केंद्र में है।” एक विशिष्ट लक्षण यह है कि कोई आपदा फ्लैशबैक, सपनों और यादों के रूप में बार-बार याद आती है। इसलिए लोग ऐसी किसी भी चीज़ से बचने की कोशिश करेंगे जो इन फ्लैशबैक को ट्रिगर कर सकती है। बाढ़ पीड़ितों के लिए यह बारिश हो सकती है।
मनोचिकित्सक बताते हैं कि यह टालने की रणनीति पीड़ितों को जो कुछ उन्होंने अनुभव किया है उससे निपटने से रोकती है, और परिणामस्वरूप वे अक्सर चिकित्सा के बिना अपने अभिघातज के बाद के तनाव को दूर करने में असमर्थ होते हैं।
विकासशील देशों के पीड़ितों के मानसिक स्वास्थ्य पर चरम मौसम की घटनाओं के प्रभाव पर बहुत कम डेटा उपलब्ध है – जो अक्सर आग और बाढ़ से सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं। “अधिकांश शोध यूरोप, उत्तरी अमेरिका और में किया गया है ऑस्ट्रेलिया,” मेयर-लिंडेनबर्ग कहते हैं, अफ्रीका से उपलब्ध डेटा की विशेष कमी है।
फिर भी ग्लोबल साउथ के देश पहले से ही चरम मौसम की घटनाओं से जूझ रहे हैं, जो कि चल रहे जलवायु परिवर्तन के कारण उत्तर की तुलना में अधिक बार और लंबे समय से बढ़ रही है। मेयर-लिंडेनबर्ग ने कहा, “यदि देशों को चरम मौसम का अनुभव है और वे इसके परिणामों से बेहतर ढंग से निपटने में सक्षम हैं, तो यह निश्चित रूप से ऐसी घटनाओं के प्रभाव को कम कर सकता है।”
उदाहरण के लिए, स्थिर तटबंध न केवल लोगों के घरों और संपत्तियों को बाढ़ से बचाते हैं, बल्कि सुरक्षा की भावना प्रदान करके उनके मानसिक स्वास्थ्य की भी रक्षा करते हैं। लेकिन चरम मौसम की घटनाओं के खिलाफ अच्छी सुरक्षा के लिए वित्तीय संसाधनों की आवश्यकता होती है जिसकी गरीब देशों में अक्सर कमी होती है।
मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा कैसे काम करती है?
किसी आपदा के बाद मनोवैज्ञानिक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए भी धन की आवश्यकता होती है। मेयर-लिंडेनबर्ग ने पांच प्रमुख बिंदुओं को सूचीबद्ध किया है जो बचे लोगों की मनोवैज्ञानिक स्थिरता के लिए महत्वपूर्ण हैं।
सबसे पहले, उन्हें सोने के लिए जगह, खाने के लिए कुछ और पीने का साफ पानी चाहिए। वह कहते हैं, ”जब तक यह सुनिश्चित नहीं हो जाता, आपको किसी और चीज़ के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है।”
उनका दूसरा बिंदु यह है कि यदि पीड़ित बात करना चाहते हैं तो उनकी बात सुनकर उन्हें आश्वस्त करना महत्वपूर्ण है। हालाँकि, किसी भी परिस्थिति में उन्हें इस बारे में बात करने के लिए मजबूर नहीं किया जाना चाहिए कि उन्होंने क्या अनुभव किया है।
तीसरा, लोगों को जितनी जल्दी हो सके रिश्तेदारों से संपर्क करने में सक्षम होना चाहिए। “विशेष रूप से बच्चों के लिए यह बेहद महत्वपूर्ण है कि वे जल्द से जल्द किसी परिचित व्यक्ति के साथ रह सकें।”
मनोचिकित्सक का चौथा बिंदु यह है कि यदि लोग आत्म-प्रभावकारिता का अनुभव करते हैं तो वे किसी आपदा से बेहतर ढंग से निपटने में सक्षम होते हैं। यह किसी स्थिति को आकार देने में सक्रिय भागीदारी की भावना है, न कि केवल यह महसूस करना कि आप उसकी दया पर निर्भर हैं। मेयर-लिंडेनबर्ग ने कहा, “दूसरों की मदद करना इसे हासिल करने का एक तरीका है।”
अंत में, लोगों की आशा को जीवित रखना आवश्यक है: “आलोचना से नहीं, बल्कि ऐसे कार्यों से जो प्रभावित लोगों को यह एहसास दिलाएं कि वे इस कठिन दौर से मिलकर निपट सकते हैं।”
अधिक चरम मौसम PTSD को पुनः ट्रिगर कर सकता है
यदि किसी व्यक्ति में PTSD के लक्षण विकसित होते हैं, तो उन्हें एक्सपोज़र थेरेपी नामक उपचार से मदद मिल सकती है। यह उन्हें एक सुरक्षित, चिकित्सीय स्थान पर फिर से आघात का सामना करने और, ऐसा करने पर, उस पर काबू पाने की अनुमति देता है। मेयर-लिंडेनबर्ग कहते हैं, “यह पूरी तरह से गायब हो जाना संभव है।”
हालाँकि, मौजूदा PTSD वाले लोगों को बार-बार चरम मौसम की घटनाओं के संपर्क में आने पर दोबारा आघात पहुँचाया जा सकता है। अभिघातज के बाद के तनाव विकार के लक्षण कम नहीं होते हैं, जितनी बार व्यक्ति किसी चरम स्थिति का अनुभव करता है। इसके विपरीत: “ऐसा व्यक्ति जितनी बार असहायता का अनुभव करेगा, इस पर उसकी प्रतिक्रिया उतनी ही बुरी होगी।”
यह लेख मूलतः जर्मन में लिखा गया था.
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