हृदय विफलता, एक ऐसी स्थिति जहां हृदय शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए रक्त को कुशलतापूर्वक पंप करने के लिए संघर्ष करता है, विभिन्न रूपों में आता है और उनमें से एक, दिल संरक्षित इजेक्शन अंश (एचएफपीईएफ) के साथ विफलता, एक दिलचस्प विरोधाभास प्रस्तुत करती है – दिल की विफलता के लक्षणों के साथ सह-अस्तित्व में एक सामान्य या हल्का कम इजेक्शन अंश। इसके बारे में और अधिक जानने के लिए स्वास्थ्य स्थिति, सामान्य इजेक्शन फ्रैक्शन और इसके गहन प्रभावों के बावजूद दिल की विफलता के दायरे में जाने के लिए हमें एक विशेषज्ञ मिला।
इजेक्शन फ्रैक्शन को समझना:
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, डॉ. राजीव कोविल, मधुमेह विशेषज्ञ, ज़ैंड्रा हेल्थकेयर के चेयरपर्सन, रंग दे नीला पहल के सह-संस्थापक और यूनाइटेड डायबिटीज फोरम के सचिव, ने बताया, “इजेक्शन फ्रैक्शन (ईएफ) यह निर्धारित करता है कि हृदय कितनी प्रभावी ढंग से काम करता है और व्यक्त होता है। प्रतिशत के रूप में. यह उन कक्षों के भीतर कुल रक्त के सापेक्ष प्रत्येक धड़कन के साथ हृदय के निलय से बाहर पंप किए गए रक्त की गणना करता है। आमतौर पर, सामान्य इजेक्शन अंश 50% से 70% के बीच होता है।
उन्होंने आगे कहा, “परंपरागत रूप से, इजेक्शन फ्रैक्शन दिल की विफलता के निदान में आधारशिला रहा है। कम इजेक्शन फ्रैक्शन अक्सर हृदय की मांसपेशियों की क्षति का संकेत देता है, जैसे कि दिल का दौरा पड़ने से, जबकि सामान्य इजेक्शन फ्रैक्शन अच्छे कार्डियक फ़ंक्शन का संकेत देता है।
संरक्षित इजेक्शन फ्रैक्शन (एचएफपीईएफ) के साथ हृदय विफलता:
डॉ राजीव कोविल ने कहा, “एचएफपीईएफ दिल की विफलता का एक अनूठा उपप्रकार है, जो सामान्य या हल्के से कम इजेक्शन अंश के बावजूद दिल की विफलता के लक्षणों की विशेषता है। उल्लेखनीय रूप से, एचएफपीईएफ हृदय विफलता के लगभग आधे मामलों के लिए जिम्मेदार है और यह तेजी से प्रचलित है, खासकर वृद्ध व्यक्तियों और महिलाओं में।
उन्होंने खुलासा किया, “हालाँकि एचएफपीईएफ का सटीक कारण आंशिक रूप से छिपा हुआ है, यह हृदय की मांसपेशियों की कठोरता और डायस्टोल – हृदय के आराम के चरण – के दौरान विश्राम में कमी से जुड़ा हुआ है। यह उचित रक्त भरने में बाधा डालता है और द्रव प्रतिधारण की ओर ले जाता है, जिससे दिल की विफलता के लक्षण जैसे सांस फूलना, थकान और हाथ-पैरों में सूजन हो जाती है।”
सामान्य इजेक्शन फ्रैक्शन के बावजूद दिल की विफलता:
डॉ. राजीव कोविल के अनुसार, जबकि सामान्य इजेक्शन फ्रैक्शन आमतौर पर स्वस्थ हृदय क्रिया से जुड़ा होता है, यह हृदय विफलता के लिए पूर्ण निदान प्रदान नहीं करता है। उन्होंने साझा किया, “कुछ मामलों में, सामान्य इजेक्शन फ्रैक्शन बनाए रखने के बावजूद व्यक्ति हृदय विफलता के लक्षणों से जूझ सकते हैं। यह विसंगति इसलिए उत्पन्न होती है क्योंकि अकेले इजेक्शन अंश हृदय विफलता के लिए अन्य सहायक कारकों पर विचार करने में विफल रहता है। इनमें डायस्टोलिक डिसफंक्शन शामिल हो सकता है – आराम के दौरान दिल को आराम करने और पर्याप्त रूप से भरने में असमर्थता। इसके अतिरिक्त, बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी, एट्रियल फाइब्रिलेशन, या फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियां बरकरार इजेक्शन अंश के बावजूद दिल की विफलता को बढ़ावा दे सकती हैं।
आशय:
डॉ. राजीव कोविल ने इस बात पर प्रकाश डाला, “सामान्य इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ दिल की विफलता का निदान और प्रबंधन करना एक पहेली है, जिसके लिए अतिरिक्त परीक्षणों और किसी व्यक्ति की नैदानिक प्रस्तुति और चिकित्सा इतिहास के व्यापक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। इकोकार्डियोग्राम और कार्डियक एमआरआई जैसे नैदानिक उपकरण महत्वपूर्ण सहयोगी के रूप में काम करते हैं, जो सामान्य इजेक्शन अंश की उपस्थिति में भी, संरचनात्मक विसंगतियों या कार्यात्मक परिवर्तनों का पता लगाने में सक्षम होते हैं जो दिल की विफलता का कारण बन सकते हैं। संक्षेप में, सामान्य इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता की पहेली पारंपरिक निदान सीमाओं को चुनौती देती है और हृदय स्वास्थ्य मूल्यांकन और प्रबंधन के लिए समग्र दृष्टिकोण के महत्व को रेखांकित करती है।
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